Полис дмс как получить

Полис ДМС — расскажем как и где получить. Что такое полис ДМС

Рынок страхования постоянно развивается. На нем работает несколько сотен компаний, многие из которых готовы предложить услуги ДМС. Большинство клиентов не случайно отдают предпочтение при заключении договора крупным страховщикам, имеющим широкую сеть отделений и партнеров. Это позволяет избежать непредвиденных ситуаций при необходимости обращения за медицинской помощью в рамках программы ДМС.

Приведем список наиболее популярных страховщиков, оказывающих услуги ДМС:

Тинькофф Страхование;
АльфаСтрахование;
Ингосстрах;
Росгосстрах;
ВТБ Страхование.

Сегодня на территории РФ существует огромное количество СК, предлагающих подобные услуги. Однако обращаться в первую попавшуюся фирму не стоит, так как в последнее время у подобных контор довольно часто отбирают лицензии. После этого граждане, казалось бы, с действующими полисами добровольного медицинского страхования остаются и без денег и бесплатных медицинских услуг.

Лучше всего воспользоваться услугами известных страховщиков, которые существуют на рынке уже долгое время и имеют большое количество положительных отзывов. Также можно обратиться к брокеру. Платить ему за обслуживание не придется, так как обычно страховые агенты берут комиссию только со СК.

На сегодняшний день существует 4 основных типа ДМС:

Базовый. Такой полис позволяет держателям документа консультироваться у специалистов, проходить диагностические осмотры и некоторые виды терапии. Также базовые бланки предназначены для путешествий за границу. Стоимость полиса добровольного медицинского страхования базового типа самая низкая (от 5-7 тыс. рублей).
Расширенный. Данный тип полиса включает в себя все услуги базового бланка. Однако помимо этого держатель расширенного ДМС может посещать врачей в любое время, записываться по телефону и обращаться к более квалифицированным специалистам вне очереди. Стоимость бланка чуть дороже (порядка 17 тыс. рублей).
Полный. Данный полис считается самым дорогим (до 70 тыс. рублей). Такая страховка позволяет проходить лечение практически в любом медицинском центре. Существуют даже программы, позволяющие обращаться к зарубежным специалистам. При этом бесплатными будут экстренные осмотры и дорогостоящие диагностические процедуры.

Комбинированный. В данном случае составляется индивидуальная программа с учетом всех тонкостей.

Для оформления полиса по ДМС тщательно выбирайте надежного страховщика — это гарантирует получение медицинских услуг надлежащего качества. В рамках настоящей статьи определим ТОП страховых компаний по страхованию ДМС и проанализируем тонкости, связанные с расчетом стоимости и заключением договора.

Что представляет собой

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) приобретается по желанию гражданина, не является обязательным. Он предоставляет больше возможностей по сравнению с полисом обязательного страхования.

Страхования компания и программа определяются в зависимости от финансовых возможностей и индивидуальных предпочтений застрахованного. Получить медицинскую помощь с таким документом можно не только в городе проживания и страхования, география обслуживания очень обширная.

При выборе программы страхования можно предпочесть услуги определенных сфер, например, стоматологические, стационарные, либо помощь с ограниченным объемом покрытия. К услугам с ограниченным покрытием можно отнести болезни, вызванные укусами клещей.

Гражданину с полисом ДМС может оказываться круглосуточная консультационная помощь федеральным контакт-центром. Там не только ответят на вопросы об экстренной помощи, но и определят к какому специалисту нужно записаться на прием.

Оформление полиса

Данный документ может оформить каждый, кому уже исполнилось 18 лет, у кого нет серьезных проблем со здоровьем (тяжелых хронических болезней, инвалидности, прочего). Однако имеется возрастное ограничение, которое зависит от конкретной программы (как правило, это 75 лет).

Полис ДМС для физических лиц может быть оформлен не только российскими гражданами, но и нерезидентами страны.

Оформить полис добровольного медстрахования можно 2 способами:

лично обратившись в офис СК;
онлайн.

В последнем случае оформляется, как правило, только базовая страховка или готовая программа.

Договор можно получить в электронном виде в СК, можно также заказать его доставку.

Личное обращение требуется для оформления расширенной страховки или для подбора индивидуальных условий. Схема действий в этом случае следующая:

Обратитесь к выбранному страховщику.
Обсудите выбор подходящей программы.

Предоставьте необходимые документы.
Заключите страховой договор.
Оплатите страховые взносы.
Получите полис ДМС.

Для того, чтобы предложения страховых компаний можно было сравнить наглядно, попробуем свести самые популярные из них в одну таблицу и рассчитать стоимость полиса для среднестатистического клиента.

Для оформления полиса, иностранное лицо должно посетить офис выбранной им страховой компании и заключить соответствующий договор.

Для удобства и экономии времени, некоторые страховые компании позволяют сделать заказ полиса по интернету на своем официальном сайте.

Для этого пользователю потребуется заполнить необходимые сведения и уплатить стоимость полиса удобным для него способом.

При себе необходимо иметь следующие виды бумаг:

Заявление.
Удостоверение личности. Если документы оформлены на национальном языке иностранного гражданина, потребуется предоставить нотариально заверенный перевод.
Миграционная карта.
Бумаги, свидетельствующие о постановке на учет в миграционной службе.
Разрешение находиться и проживать на территории РФ.
Сведения о месте регистрации и проживании.
Квитанция об оплате стоимости полиса.

К выбору страховой компании следует отнестись с ответственностью, так как расторгнуть договор страхования в будущем будет проблематично.

Страховые компании активно развивают программы ДМС, предлагая клиентам различные схемы защиты и уровень сервиса. Перед тем как приступить к оформлению полиса, нужно обязательно прочитать условия выбранной программы. Особое внимание необходимо уделить следующим параметрам:

набор предоставляемых услуг;
сумма страхового покрытия;
ограничения.

В отличие от обязательного медицинского страхования, по ДМС для физических лиц можно получить больший набор «услуг», который не имеет ограничений по количеству. Как правило, в перечень медицинских услуг включаются:

консультации и необходимое лечение у врачей-специалистов;
различные лабораторные и инструментальные исследования;
помощь врача-терапевта на дому;
вызов скорой помощи;
вакцинации;
выдача справок, направлений, больничных;
диспансеризация.

В качестве дополнительных «опций» возможно включение стоматологической помощи и оказание экстренной стационарной помощи.

Получить полис ДМС очень просто. Для этого необходимо посетить офис страховой компании, определиться со страховым продуктом, который вы хотите приобрести, заплатить страховую премию и после заключения договора получить на руки полис ДМС.

Для этого можно воспользоваться консультацией юристов.

При страховании детей и граждан пожилого возраста могут применяться повышенные коэффициенты. Стоимость полиса ДМС Страхование ДМС не имеет установленных законом единых тарифов.

Обратите внимание! Чем больше услуг обозначено в договоре, тем выше стоимость полиса. При этом необходимо отметить, что величина страхового покрытия, как правило, в десятки раз превосходит цену страховки.

Тогда придётся идти в другое место и тратить свои деньги. Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие — нет.

Что не покрывает страховка У всех страховых разные условия. Возможно, что именно в вашем договоре за определённую цену будет то, чего нет в других договорах.

Но стандартные полисы в большинстве случаев одинаковые. Кроме уже указанных случаев ВИЧ-инфекции и злокачественных новообразований, они не покрывают расходы на:

Лекарства. Покупать таблетки придётся за свои деньги.
Профилактические визиты к доктору. Допустим, вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что нужно каждый год или даже два раза в год посещать стоматолога и гинеколога. Если вы следите за собой, доктор подтвердит, что вы здоровы. И это обращение не будет считаться страховым случаем.

Оформление полиса ДМС для физических лиц – наиболее разумный вариант для получения качественной, доступной и многопрофильной медицинской помощи. На сегодняшний день ДМС является одним из составляющих корпоративной культуры, и при устройстве на работу для соискателя является важным в предоставленном социальном пакете наличие медицинской страховки.

Чем больше условий, тем выше стоимость ДМС страхования для физического лица.

Выбранный перечень медучреждений, их количество и ценовой уровень.
Личные данные застрахованного — пол и возраст.
Состояние здоровья: наличие серьезных хронических заболеваний увеличит стоимость полиса добровольного медицинского страхования.
Сфера деятельности застрахованного, профессиональные риски, вероятность развития профессиональных заболеваний.
Период действия полиса ДМС: чем меньше срок, тем выше стоимость медицинской страховки в расчете на месячное обслуживание.

Набор услуг и условия программ страхования различаются. Сервис компании «Росгосстрах» всегда остается на высоком уровне.

Стоимость полиса страхования ДМС для физических лиц фиксированная и не подразумевает дополнительных расходов.

Страхование ДМС не имеет единых тарифов. Цена полиса зависит от разных факторов. На стоимость влияют:

перечень услуг, включенных в полис;
возраст, пол и состояние здоровья клиента;
образ жизни;
сфера деятельности;
длительность страхования;
регион проживания;
объем страхового возмещения.

Например, молодому мужчине расширенный полис обойдется дешевле, чем аналогичный полис для женщины.

При этом больница выбирается из списка, предоставленного страховой компанией.

Проход к специалистам вне очереди.
Предоставление направлений на любые обследования (МРТ, ЭКГ, сдача анализов в лабораториях) без очереди. Количество обследований в год прописывается в договоре.
Обследование у гинеколога и маммолога, а также процедура УЗИ у женщин проводится в удобное время. Количество посещений также указывается в договоре.
Вызов семейного доктора на дом в любое время.
Предоставление качественных услуг дантиста.
Госпитализация в комфортную палату.
При заключении договора страховщику предоставляется стандартный набор услуг. Сам же клиент вправе добавить или убрать некоторые пункты. Также многие страховщики посредством горячей телефонной линии предоставляют любые консультации для своих клиентов.

Но при этом, обратившийся человек не должен иметь серьезных хронических болезней, наследственных заболеваний, а также инвалидности. Также можно оформить полис на ребенка.

Для этого все необходимые документы должен подать один из родителей или опекун. В зависимости от возраста ребенка, страховая компания может предложить различные пакеты услуг.

Для программ страхования существуют определенные ограничения по возрасту. Минимальный возраст составляет 75 лет.

Получить полис добровольного страхования может также и человек, не являющийся гражданином Российской Федерации. Спектр услуг предоставляется иностранцу на тех же условиях, что и гражданам страны.

Исходя из правил, по которым оформляется полис, видно, что его преимуществами может воспользоваться большое количество граждан. Это касается самых разных социальных уровней.

«Ренессанс страхование» — лидер в области страхования российских граждан. Цена полиса рассчитывается для каждого клиента в индивидуальном порядке.

Кроме основного перечня услуг клиент получает возможность:

получить немедленную медицинскую помощь – скорой оказывается первая помощь, а при необходимости транспортировка в больницу;
проконсультироваться, обследовать организм и получить лечение;
привиться от разных заболеваний.

При этом программу ДМС Вы можете выбрать самостоятельно с учетом Вашего личного здоровья и финансового состояния. Как оформить полис добровольного медицинского страхования?

Оформить свой личный полис ДМС.

в г. Белгород работает собственный многопрофильный медицинский центр ЗАО «МАКС» — «МАКСБелмед», оказывающий медицинскую помощь взрослым и детям. В 2018 г. ЗАО «МАКС» открыл еще один многопрофильный медицинский центр в г.Томске. Деловая репутация, высшая степень надежности и финансовой устойчивости компании с 2002 по 2018 годы подтверждается независимым российским рейтинговым агентством «Эксперт РА». Для этого необходимо посетить офис страховой компании, определиться со страховым продуктом, который вы хотите приобрести, заплатить страховую премию и после заключения договора получить на руки полис ДМС. Стоит отметить, что в отличие от «классических» видов страхования, выплата по ДМС производится в натуральной величине – через предоставление определенной медицинской услуги, то есть деньги перечисляются на счет медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь. Отличие ДМС от ОМС: что лучше? Все мы знаем, что государство обязано оказывать гражданам бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Полис ОМС – это и есть документ, подтверждающий возможность обращения за медицинской помощью абсолютно бесплатно. Оба они направлены на один результат – защита здоровья человека. Но, добровольное страхование расширяет этот спектр, то есть человек может воспользоваться большим количеством медицинских услуг. Какие возможности дает полис ДМС? Получив добровольный медицинский документ, появляется возможность воспользоваться следующими услугами: Лечение в стационаре. Пациент может воспользоваться консультацией врача любой специальности.

Представительства компании есть почти во всех российских городах. В число партнеров страховщика входят как частные, так и государственные медучреждения высокого уровня.

Список страховых программ компании достаточно широк.

При этом можно составить индивидуальную программу. В состав услуг можно включить:

амбулаторно-поликлиническое решение;
стоматологию;
госпитализацию;
аптечное обслуживание;
профильное лечение (по определенным заболеваниям) и т.
д.

Онлайн можно приобрести: Полис ДМС по ДТП (при несчастном случае от аварии) 1 800 рублей Полис «Вирус.Нет» (от гриппа и простудных заболеваний) От 5 000 рублей При переходе из другой СК или оформлении полиса на двух и более человек предоставляется скидка в 5 %.Пошаговая инструкция достаточно проста:

Обращение к выбранному страховщику.
Обсуждении и выбор подходящей программы.
Предоставление необходимых документов.
Заключение страхового договора.
Оплата страховых взносов.
Получение полиса ДМС.

Список документов Физическому лицу для оформления полиса ДМС потребуется:

заполненная анкета-заявление;
паспорт.

Для базового полиса, предполагающим только профилактические осмотры и минимум услуг.

Для расширенного полиса потребуется подтвердить отсутствие серьезных проблем со здоровьем.

Для этого страховые компании вправе запросить медицинские справки.

В некоторых случаях требуется пройти полное медицинское обследование.

Важно знать, что ряд заболеваний не позволяет оформить полис ДМС.

В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

лабораторные исследования,
экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
наблюдение у специалиста,
госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

Подробнее о программе «РГС Здоровье» Острое заболевание, обострение хронической патологии, отравление, травма – эти и другие состояния требуют оказания медицинской помощи.

Ее можно получить по полису ДМС с программой «РГС Здоровье» в подходящих вам лечебных учреждениях.

Несколько программ страхования, в том числе «Стоматологическая помощь» и «Экстренная помощь», позволяют выбрать оптимальные условия.

Подробнее о программе «РГС Защита от гепатита» ДМС с программой «РГС Защита от гепатита» актуально при заболевании острыми вирусными гепатитами B и C.

В отличие от обязательного медицинского страхования, по ДМС для физических лиц можно получить больший набор «услуг», который не имеет ограничений по количеству.

Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Минусы добровольной страховки Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого. Полис ДМС — это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт. Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений.

Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.

Принцип работы добровольного медстрахования достаточно прост: При наступлении прописанного в договоре Случая застрахованный гражданин обращается к страховщику, позвонив на бесплатный номер сервисной поддержки.

Зачем оформлять

Для оформления полиса ДМС достаточно обратиться в любую страховую компанию, имеющую лицензию на осуществление добровольного медицинского страхования и заключить договор. Оформить полис можно наиболее удобным способом, например оставив заявку на сайте компании.

Документы

Для оформления полиса физическим лицам нужен только паспорт, или другой документ для удостоверения личности. Для юридических лиц договор заключается между выбранной страховой компанией и предприятием.

Приобретение полиса дает множество преимуществ. Особенно это актуально лицам, которые часто находятся за пределами региона проживания. По обязательной медицинской страховке не всегда можно обратиться к врачу другого города.

Начинать оформление полиса ДМС нужно с выбора страховой организации. Предпочтение следует отдать лицензированной авторитетной организации, чтобы получить гарантии страхового возмещения.

К тому же крупные СК зачастую предлагают различные скидки и льготы. Далее необходимо определиться со страховой программой, выбирая не по стоимости, а по набору страховых случаев. Если готовые варианты программ не отвечают запросам, можно разработать индивидуальную программу.

Следующий этап — документальное оформление страхования.

После того, как клиент определился со страховой компанией, он должен обратиться в ее офис с паспортом либо другим документом, удостоверяющим личность. Вместе с менеджером СК заполняется заявление и меданкета. По итогам анкетирования может потребоваться дополнительное медицинское обследование.

В РФ существует большое количество страховых компаний, занимающихся оформлением медицинских полисов, поэтому иностранное лицо не имеет в выборе особых ограничений.

С недавнего времени, у иностранцев появилась возможность оформлять полис в отделениях почтой связи.

Такая программа действует уже в более 30 подразделениях Почты России. К наиболее распространенным страховым компаниям, работающим с полисами ДМС, относятся:

Росгосстрах. Наиболее востребованной считается программа «Медицинская помощь комплексная», включающая первичную медицинскую и специализированную помощь.
Росно. Иностранный гражданин может воспользоваться страховой программой «Мигрант-плюс».
Ресо. С помощью полиса данной компании можно без труда устроиться на работу по программе «ДМС. Трудовой» или получить необходимое образование.

Помимо указанных страховщиков, существуют и иные виды компаний. Узнать о них можно через интернет или в миграционной службе при оформлении документов.

Получить страховой медицинский полис при добровольном типе защиты можно через своего работодателя или, самостоятельно обратившись в страховую компанию.

Оформляя непосредственно через страховую компанию, клиент имеет возможность подробнее изучить все предлагаемые программы, условия, стоимость, выбрать самую подходящую программу страховки.

А если полис оформляется через работодателя, то есть риски сокрытия некоторых тонкостей сделки, которые чаще всего связаны со сроками предоставляемых услуг.

Часто так бывает, что сам полис выдается на год, а какая-то из услуг, включенных в пакет программы имеет свои сроки, короче, чем общий срок действия страхового полиса.

Преимущества ДМС перед ОМС

От рассказа непосредственно про полис ДМС (что это такое, зачем он нужен) стоит перейти к его положительным и отрицательным моментам.

Если говорить о лицах, которые участвуют в данной сделке, то это заявители (граждане РФ или иностранцы), лицензированная страховая компания и непосредственно само медицинское учреждение.

При расчете стоимости полиса добровольного медицинского страхования учитывается не только перечень предполагаемых медицинских услуг, но и возраст человека, состояние его здоровья и прочие объективные факторы.

Медицинское обслуживание может стать удобным и качественным, если вас обслуживают по полису ДМС. Что дает добровольное медицинское страхование и как его оформить?

И как не наткнуться на подводные камни, о которых умолчит страховая фирма? Полис ДМС — это документ о добровольном медицинском страховании.

Основанием его служит договор, который заключают друг с другом страховая фирма и страховщик — человек (физическое лицо) или фирма (юридическое лицо).

Выберите нужное Вам медицинское учреждение из списка представленных на нашем сайте.
Определитесь с набором медицинских услуг
Для того чтобы купить и оформить полис добровольного медицинского страхования, напишите или позвоните дежурному менеджеру, и мы ознакомим Вас с программой.
После того, как программа выбрана, Вы можете провести оформление ДМСДля оформления полиса нам потребуются:

паспортные данные страхователя: серия, номер, кем и когда выдан, адрес регистрации и фактического проживания (на случай вызова врача на дом);
данные ребенка: Ф.И.О. (если полис дмс оформляется ребенку).

Оформляется полис для физического лица в течение одного дня.

так называемого добровольного медицинского страхования. Это Ваш личный вид страхования, который позволит Вам получить дополнительные услуги в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), а также индивидуальную современную высокоэффективную медицинскую помощь. При этом программу ДМС Вы можете выбрать самостоятельно с учетом Вашего личного здоровья и финансового состояния. Как оформить полис добровольного медицинского страхования? Оформить свой личный полис ДМС .

Как купить полис ДМС для физических лиц, чтобы стоимость ДМС была ниже, чем у страховщика

Делать выбор следует в зависимости от потребностей и финансовых возможностей. Можно выбрать комплексное предложение, которое поможет вам в любых ситуациях.

Подписывайтесь на нашканал в Яндекс.Дзен! Подписаться на канал ДМС позволит вам получить дополнительные медицинские услуги сверх тех, что предусмотрены ОМС.

Что касается медицинских организаций, в которые вы можете обратиться, имея на руках полис ДМС, то их перечень зависит от «договоренностей» страховщика.

Поэтому прежде чем заключать договор страхования, убедитесь, что страховая компания действительно надежная и количества сотрудничающих с ней медицинских организаций достаточно для вас.

Поэтому многие страховые компании предлагают на своих Интернет-ресурсах возможность рассчитать стоимость ДМС для физических лиц с помощью онлайн калькулятора.

Оформить полис ДМС можно и для физических лиц. Он открывает широкий спектр возможностей для людей. Преимущества ДМС перед ОМС очевидны. Получить и пользоваться полисом очень просто. Что это такое Страховка ДМС для физических лиц позволяет получить расширенный перечень медицинских услуг на выгодных условиях.

Заплатить за полис ДМС вам придется лишь один раз, и в течение обозначенного в договоре срока действия вы будете получать все необходимые медицинские услуги, лекарства абсолютно бесплатно, согласно выбранным условиям страхования.

Что дает Полис ДМС открывает перед вами широкий спектр возможностей.

Стоимость полиса ДМС для физических лиц — достоинства и недостатки

Наряду с вышеперечисленными преимуществами имеются и недостатки данного вида страхования, к таковым можно отнести следующее:

Полис покрывает неполный список важных медицинских услуг. В него не входит лечение онкологических заболеваний, туберкулеза и т. д. По данному полису не предусмотрено проведение дорогостоящих хирургических операций.
можно услышать, что присутствует некая перестраховка в ходе лечения именно платных больных, к примеру, назначение тех анализов, которые не содержат конструктивной информации для того, чтобы поставить диагноз. Клиенты обосновывают это желанием компаний получить большее количество денежных средств от страховщика.
В рассматриваемую программу не входит процедура подготовки к последующему протезированию зубов, само протезирование (стоматологические косметологические услуги).

Но все же это из разряда мелких недочетов, которые с лихвой окупаются оперативным обслуживанием, вежливым обращением, качественным лечением, имеющим в основе индивидуальный подход.

Для кого доступен

В соответствии с гражданским кодексом РФ оформить документ может любой гражданин. При этом отношения между ним и страховой компанией регулируются правилами страхования конкретной компании и договором.

С 2015 года внесены изменения в законодательство, касающиеся обязанности приобретения полиса ДМС гражданами, не являющимися россиянами. Этот документ необходимо предъявить при оформлении на работу. В обязательном порядке он должен покрывать первичную медико-санитарную и неотложную специализированную помощь в пределах региона трудоустройства.

Важно ознакомиться со всеми правилами предоставления медицинской помощи, включая определение страхового случая, права и обязанности сторон, страховую сумму, выплату, срок действия договора, условия его расторжения.

Для физических лиц

Граждане на добровольной основе приобретают полис ДМС в любой страховой компании. В рамках программы он получает расширенный перечень медицинских услуг, включая экстренную помощь, вакцинацию, стационарную помощь, стоматологические услуги.

Для получения полиса необходимо обратиться к специалистам страховой компании, выбрать подходящий продукт и оплатить страховую премию. При получении услуг оплата их стоимости переводится непосредственно на счет медицинской организации.

Преимуществами ДМС для физического лица является возможность получать помощь у специалистов любого учреждения по договору, а не только по месту регистрации.

Корпоративные продукты

Как получить – пошаговая инструкция

Если вы решили приобрести полис ДМС, то сначала нужно изучить предложения всех страховых компаний, которые предлагают такие услуги в вашем регионе.

Организация должна иметь специальную лицензию, которая размещается на их персональном сайте. Там же можно найти правила страхования и конкретные условия разных программ страхования.

Когда вы только начинаете ознакамливаться с условиями страхования той или иной компании, то при выборе обратите внимание на следующие моменты:

список специалистов-медиков, а также информация о графике их работы и доступности к их кабинету (посещаемость);
перечень исследований, диагностических процедур и прочего, что может входить в страховой договор;
насколько высок процент доступности медицинского исследования инструментальным путем;
существуют ли дополнения к стандартным лечебным процедурам, которые могут заключаться в физиотерапии, гимнастике, массажных сеансах, рефлексотерапии и др. видов сопроводительных профилактических и восстанавливающих услуг;
насколько широк спектр стоматологических услуг.

Следует также помнить, что получая на руки полис, вы имеете право пользоваться услугами лечебных учреждений исключительно в радиусе той местности, за которой прикреплен охват территории обслуживанием страховой компанией, выдавшей этот полис.

Кроме этого, вам следует знать также о существующих основных программах, которые обычно предлагаются клиентам как стандартный набор.

Для граждан, которые временно находятся на территории России, предусмотрено приобретение полиса ДМС в государственной страховой компании «РОСГОССТРАХ» по программе «РГС ЕМЦ «Медицинская комплексная помощь».

Тарифы в этой компании стандартные, пакет услуг также мало чем отличается от основных программ, предусмотренных для граждан Российской Федерации.

По большому счету эта компания для официально зарегистрированных на территории РФ иностранных граждан предоставляет комплексный пакет медицинских услуг, в том числе и первая медицинская помощь.

Также иностранцам предоставляется возможность приобрести полис ДМС в ОСАО «Якорь», предлагающей для нерезидентов РФ программу «Под защитой».

Также через специализированное предприятие ООО «Проминстрах» в пакете услуг «Улыбка помощи», а также СОАО «ВСК», рекламирующей свою программу для иностранцев «Везде как дома».

Для оформления добровольной медстраховки иностранный гражданин страховщику предоставляет следующий пакет документов:

паспорт, подтверждающий иностранное гражданство персоны, желающей застраховаться;
миграционная карта;
уведомление, подтверждающее постановку на учет в федеральной миграционной службе (ФМС);
если оформление страховки осуществляется от юридического лица, тогда необходима доверенность представителя генерального директора предприятия.

Кроме вышеупомянутых компаний-страховщиков существует и ряд других, которые работают с гражданами других стран, пребывающих на территории России. Чаще всего страховщики продают иностранцам полисы ДМС сроком от 4 месяцев и до года.

Процесс оформления не длится долго, большинство крупных компаний, таких как, например, РОСГОССТРАХ, вполне успевают обслуживать одного клиента в течение суток или пару дней.

Для иностранца, который находится в России, наличие у него полиса ДМС – это подтверждение того, что он имеет право пребывать в стране.

Далее приведём полный список медуслуг, которые может включать ДМС физических лиц:

амбулаторную помощь;
скорую помощь;
специализированную стоматологию;
лечение в стационаре;
вакцинацию от гриппа.

Варианты полиса Страховые компании, как правило, предлагают несколько вариантов полиса ДМС:

Базовое страхование: включает минимальный объём услуг.
Готовые программы: различаются по содержанию, но имеют одно приоритетное направление.
Индивидуальные страховки: клиент сам подбирает набор нужных ему услуг.

Правовая база ДМС в России не регулируется специальным законом. Добровольная страховка – одна из услуг платного страхования, поэтому правоотношения в этой сфере регламентируются общими нормами, что отражено в гл. 48 ГК РФ. Добровольное страхование оформляется на базе договора между страхователем и страховщиком.

Правовое регулирование Добровольное медицинское страхование в России не регламентировано специальным законом. Данный вид страховки относится к одной из услуг платного страхования.

Потому правоотношения в сфере ДМС регулируются общими нормами. Основные нюансы страхования прописаны в гл.48 ГК РФ.

Далее следует определиться со страховой программой. Выбирать нужно не по принципу»дорого-дешево», а по перечню страховых случаев.

Если предложенные варианты не отвечают запросам, можно составить индивидуальную программу. Большинство страховщиков предлагают такую услугу.

Следующим этапом становится документальное оформление страхования. Порядок обращения Оформить полис ДМС можно двумя способами – при личном обращении и онлайн.

В последнем случае оформляется обычно только базовая страховка или предопределенная программа. Готовый документ можно получить в электронном формате, обратившись в СК лично или заказав доставку.

Личное обращение целесообразно, когда требуется расширенная страховка или индивидуальный подбор условий. При коллективном страховании расходы берет на себя работодатель.

При получении документа у представителя компании лично его предоставляют на бумажном носителе. Если договор заключается на сайте, то высылается электронный полис на почту.

Его можно распечатать и предъявлять в медицинских организациях. В некоторых случая страховщик может отказать выдать полис.

К группе риска относят людей с наркотической зависимостью, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, с онкологическими заболеваниями. При таких условиях расходы компании на лечение могут быть необоснованно высокими.

В полисе ДМС должны быть указаны личные данные гражданина, пол и возраст, выбранная программа. Документ имеет штрих-код и индивидуальный номер.

На что обратить внимание при заключении договора

Перед выдачей полиса заключается договор между страховой компанией и гражданином. Им должно быть оговорен перечень услуг, предоставляемых в рамках программы. В приложении могут быть указаны наиболее крупные медицинские учреждения региона проживания.

Договором определяется срок действия полиса, права и обязанности сторон, сумма покрытия. Нужно обязательно обратить внимание на условия, при которых договор расторгается или медицинские услуги не предоставляются.

Прежде чем оплатить страховой полис добровольного медицинского страхования, рекомендуется очень внимательно изучить все документы.

Оплата и получение полиса

Рассчитать примерную стоимость полиса можно почти на всех сайтах крупных компании при помощи калькулятора. Если гражданин приобретает полис самостоятельно, то он оплачивает его в офисе или на сайте. При коллективном страховании расходы берет на себя работодатель.

При получении документа у представителя компании лично его предоставляют на бумажном носителе. Если договор заключается на сайте, то высылается электронный полис на почту. Его можно распечатать и предъявлять в медицинских организациях.

В некоторых случая страховщик может отказать выдать полис. К группе риска относят людей с наркотической зависимостью, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных, с онкологическими заболеваниями. При таких условиях расходы компании на лечение могут быть необоснованно высокими.

Как правило, ДМС оплачивается непосредственно в офисе страховщиков. Для этого можно воспользоваться банковским переводом или заплатить за услуги компании наличными. В некоторых СК есть возможность получения рассрочки, особенно если речь идет о полном страховании.

Через некоторое время после оплаты (порядка 14 дней) клиент получает на руки оригинальный документ, который сразу же вступает в силу. После этого человек может начать посещать медицинские учреждения и получать все необходимые услуги согласно подписанному ранее договору.

Какие услуги и что входит в полис ДМС

Полис обязательного медицинского страхования дает возможность совершенно любому гражданину Российской Федерации получить квалифицированную помощь врача бесплатно. Однако вместе с тем человеку придется стоять долгое время в очереди на прием к специалисту клиники, которых очень часто не хватает, испытывать трудности с получением результатов обследования и анализов. Ожидание последних может затянуться на недели.

Читайте также: Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранных граждан: условия получения

Другое дело – добровольное медицинское страхование. Тем, кто решит приобрести его, он поможет избежать всех этих проблем. В медицинской организации по полису ДМС вы никогда не столкнетесь с длинными очередями, отсутствием результатов лечения и, как следствие, с раздражением. Оформить данный документ можно в любой страховой компании, например, Альфастрахование – одна из крупнейших компаний в России. Сделать это можно даже для иностранных граждан.

Программы страхования

Обслуживание для каждого застрахованного предусматривает гарантированное обеспечение лечения в лучших клиниках. Что касается страховых представленных программ, очень трудно однозначно ответить на данный вопрос – здесь все индивидуально. В полис может входить как одна, так и целый набор.

Читайте также: Порядок страхования детей от несчастных случаев

Классический вариант

В классический в полис ДМС обычно входят следующие программы:

стационарное обслуживание;
стоматология;
ведение беременности и принятие родов у пациентки;
оздоровительные программы.

Как вариант вы даже можете иметь личного врача.

Подобные медицинские организации также предлагают своим клиентам амбулаторно-поликлиническое обслуживание. Оно подходит для людей, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем, но периодически испытывают недомогания.

Как только человек заключает договор, он «прикрепляется» к определенной клинике, где и может получить целый спектр услуг. Среди них прием у профильных специалистов, получение диагностик, проведение обследований и возможность вызвать врача на дом.

Читайте также: Как получить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) физическому лицу

При лечении застрахованное лицо получает все необходимые документы, например, рецепт, больничный лист и направление. Чаще всего данный полис предоставляется работникам предприятий в качестве дополнительного социального пакета.

Что касается стоимости, то здесь также все индивидуально. В первую очередь она зависит от возраста и состояния здоровья застрахованного лица. Также играют значение такие факторы, как клиника, в которой будет проводиться лечение, выбранная программа и дополнительные услуги.

Стационарное лечение

Перед тем как заключить договор, обязательно узнайте обо всех клиниках, с которыми сотрудничает ваша страховая компания, ведь именно они будут принимать вас в случае, если настанет необходимость.

Обслуживание в стационарах, так же как и обслуживание в поликлиниках, будет проводиться в строго определенных заведениях.

Какие услуги предоставляются клиенту при стационарном лечении

Некоторые люди полагают, что качество лечения и количество помощи по данному полису значительно выше. Стоит отметить, что это не так. Все что будет необходимо пациенту, врач окажет как и человеку с обычным полисом, так и с полисом ДМС.

В данном случае назревает вопрос: в чем же тогда смысл переплаты? Ответ очевиден. Вы платите за комфорт и удобство в хорошей клинике, которая, как уже говорилось, оговаривается заранее. А, как известно, специалисты в таких заведениях более квалифицированные, а медицина качественнее, нежели в обычных. Решать, стоит ли это того, дело каждого человека.

Однако при заключении договора клиент все же может получить улучшенное питание, определенные услуги специалистов и т. п., это указывается и оговаривается в документах.

Особенно подходящим данный полис является для людей от тридцати лет с имеющимися хроническими заболеваниями. Системные обследования и лечение, которое будет проходить, – это в первую очередь инвестиции в ваше здоровье.

Программа, которая предусматривает личного врача

Как уже говорилось выше, программа лечения для клиента может включать личного врача. Как правило, им является терапевт общего профиля. Он будет давать индивидуальные консультации (если это требуется, то круглосуточно), а также при необходимости приезжать на дом.

К слову, это далеко не полный список обязанностей личного лечащего врача. Для примера, он также назначает лечение и, если в этом имеется необходимость, дает направление к специалистам.

Стоимость такого комплексного полиса с данной услугой составляет от 20 тысяч рублей в год для взрослого человека и от 10 тысяч рублей для ребенка.

Этот вариант особенно подходит для тех, у кого нет достаточного времени для посещения врачей, но при этом заботится своим здоровьем, или же для родителей, у которых воспитываются дети. Согласитесь, что иметь личного педиатра, который может круглосуточно проконсультировать или сделать прививку в подходящее для вас время, – очень удобно.

Программа страховки ДМС, которая предусматривает помощь стоматолога

В большинстве случаев в данную программу входят консультации специалистов, чистка зубов, установление пломб, анестезия, лечение с помощью современных методов и даже отбеливание. Однако каждой из этих услуг можно воспользоваться не более одного-двух раза в год.

Как получить полис ДМС - для иностранных граждан

Страховая индустрия на сегодня разворачивает свою деятельность таким образом, что постоянно внедряет какие-то дополнительные виды своих услуг, существенно расширяющие возможности клиентуры.

Все направлено на клиента. Такой подход позволяет и страховым компаниям благополучно существовать, и страхователям чувствовать себя максимально защищенными.

Конечно же, на все случаи жизни не застрахуешься. Однако можно к своим жизненным ситуациям подойти предусмотрительно и настолько постараться тщательно продумать и просчитать все вероятные риски, что вполне реально будет избежать многих неприятных ситуаций. Это касается не только страхования имущественных интересов, но также и собственного здоровья.

Современная здравоохранительная база в каких-то своих областях развивается, а вот в области более качественного предоставления услуг населению она еще дает свои сбои.

Именно несовершенства в сфере здравоохранения и представления услуг больным людям подталкивают население к реализации такой дополнительной меры предосторожности, как страхование своего здоровья или на случай некачественного обслуживания в больнице или поликлинике.

К такому виду защиты населения от рисков заболеть еще больше от неграмотности, халатности или неосторожности медперсонала и относится медицинское страхование.

Добровольное медицинское страхование – это один из видов организации страхования на тот случай, если по вине работников здравоохранения спровоцирована потеря здоровья застрахованного лица.

Такая форма страховки вполне свободно предоставляет гражданам Российской Федерации получения частичной или в полном объеме компенсации тех расходов, что были потрачены при лечении или любом другом медицинском обслуживании, повлекшим за собой страховой случай.

Самая основанная идея такого полиса заключается в единоразовой оплате страхового взноса.

Затем полис дает право на пользование высококвалифицированными медицинскими услугами с привлечением первоклассных специалистов той или иной области здравоохранения.

Для этого обычно выбирается конкретная программа с определенной направленностью, что позволяет дополнительно не доплачивать за страховку.

Как получить полис ДМС

список специалистов-медиков, а также информация о графике их работы и доступности к их кабинету (посещаемость);
перечень исследований, диагностических процедур и прочего, что может входить в страховой договор;
насколько высок процент доступности медицинского исследования инструментальным путем;
существуют ли дополнения к стандартным лечебным процедурам, которые могут заключаться в физиотерапии, гимнастике, массажных сеансах, рефлексотерапии и др. видов сопроводительных профилактических и восстанавливающих услуг;
насколько широк спектр стоматологических услуг.

Итак, практически каждая программа ДМС будет содержать следующие услуги:

вызов скорой помощи;
надомная помощь медицинских специалистов;
прикрепление к той или иной поликлинике;
плановые услуги стационара;
программы санаторно-реабилитационного характера;
помощь амбулаторно-поликлинических специалистов;
стоматологические услуги;
детская медицина;
прохождение лечения заграницей;
все обозначенные программы, осуществляемые на VIP-уровне.

К этому набору могут добавляться и ряд других дополнительных услуг. Кроме этого, обязательно нужно знать, кому может быт отказано в предоставлении полиса.

Это, как правило, следующие категории граждан России:

больные туберкулезом;
состоящие на учете в кожно-венерологическом диспансере;
находящиеся в наркотической и алкогольной зависимости;
ВИЧ-инфицированные;
инвалиды;
диабетики;
люди, переносящие профессиональное заболевание;
люди с явными психическими нарушениями;
страдающие от онкологических заболеваний.

Любой вид умышленного нанесения себе вреда будет страховщиком рассматриваться как не страховой случай. Это относиться к попыткам самоубийства, намеренные травмы, нанесение себе телесных повреждений в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Когда вы планируете обратиться в подходящую для вас страховую компанию с целью приобретения полиса ДМС, вам нужно учесть следующие факторы:

Возраст страхователя и его состояние здоровья на момент обращения в страховую компанию. Чем старше человек, тем выше риски его заболеваемости и тем дороже обходиться ему полис. Зато и пакет медицинских услуг он будет получать в полном объеме.
Каков лимит страховки, в случае перерасходования которой может быть дополнительная доплата за медицинские услуги со стороны клиента.
В страховом договоре должно быть четко указано, от чего вы собираетесь страховаться, а от чего – нет.
У страховщика обязательно должна быть лицензия, выданная ему исключительно только Федеральной службой РФ.
Между страховой компанией и тем или иным медицинским учреждением, оказывающим услуги населению, должен быть заключен договор.
Чем дольше страховщик работает на рынке страховых услуг, тем лучше.
В страховой компании должна быть диспетчерская служба, работающая круглосуточно.
Желательно, чтобы страховщик имел право и возможность оказывать правовую помощь своим клиентам.

Где можно оформить

Это прописывается в договоре, который страхующийся сотрудник не видит, ведь ему на руки выдается полис, где не обязательно могут быть отражены какие-либо тонкости.

Такой риск существует в страховой практике, хоть и не является закономерностью. Другими словами, все всегда следует перепроверять самому.

Поэтому, если владелец полиса ДМС, приобрел его через своего работодателя, тогда лучше всего ему в дополнение ознакомиться еще и с договором.

Где получить страховку для иностранных граждан

паспорт, подтверждающий иностранное гражданство персоны, желающей застраховаться;
миграционная карта;
уведомление, подтверждающее постановку на учет в федеральной миграционной службе (ФМС);
если оформление страховки осуществляется от юридического лица, тогда необходима доверенность представителя генерального директора предприятия.

Про ДМС для беременных рассказывается на этой странице.

Информацию о полисе ДМС для иностранных граждан для патента найдите здесь.