Полис дмс где получить
Полис ДМС для физических лиц (добровольное медицинское страхование) в 2018 году - что это такое, в СПб
В сфере медицинского страхования в России применяются программы обязательного и добровольного характера. Зачем оформлять ДМС физическим лицам в 2018 году, что оно дает и как получить полис?
Наряду с обязательным медстрахованием в России применяются программы по добровольному страхованию.
В рамках ДМС предоставляется более широкий спектр медицинских услуг. Как получить полис ДМС частным лицам в РФ в 2018 году?
Общие моменты
В России медицинское страхование признано обязательным для каждого человека. Согласно Конституции граждане имеют право на обеспечение охраны здоровья и получения необходимых услуг.
Если потребуется получение неотложной медицинской помощи, ее окажут даже без наличия страховки. Но для регулярного медобслуживания необходимо оформить полис ОМС.
В рамках ОМС застрахованное лицо может обратиться в государственную больницу и бесплатно получить нужные услуги. Однако перечень таких услуг законом ограничен.
Конечно, пациента примут, поставят диагноз, назначат лечение. Но если потребуется проведение дополнительных обследований или дорогостоящая операция, оплачивать ее придется из собственных средств.
Расширить объем медуслуг можно за счет оформления добровольного страхования. Такая страховка позволяет бесплатно наблюдаться и лечиться в частных медицинских учреждениях. Но насколько целесообразно добровольное страхование?
Что это такое
Добровольное медицинское страхование это один из видов платного страхования. В качестве страховых случаев выступают различные заболевания, необходимость получения медицинской помощи, профилактические осмотры, получение консультаций врачей.
Достоинство ДМС в том, что клиент может самостоятельно выбрать, какие услуги для него являются приоритетными.
Принцип работы добровольного медстрахования достаточно прост:
| При наступлении прописанного в договоре | Случая застрахованный гражданин обращается к страховщику, позвонив на бесплатный номер сервисной поддержки. Консультант объяснит, куда лучше обратиться и при необходимости запишет на прием |
| Можно обратиться в клинику без звона | Но нужно убедиться, что выбранное медучреждение оказывает услуги по полису конкретного страховщика |
| При невозможности самостоятельного посещения лечебного учреждения | Можно пригласить врача на дом, если это предусмотрено договором |
Оформить ДМС могут как граждане России, так и иностранцы. В первом случае полис ДМС становится дополнением к обязательному полису ОМС.
Иностранным гражданам добровольная страховка позволяет пользоваться медицинской помощью бесплатно, достаточно один раз оплатить полис.
С какой целью него оформляют
Цель оформления ДМС иностранными гражданами вполне понятна. При отсутствии страховки придется оплачивать любую медицинскую услугу – первичный прием, использование медицинских препаратов и материалов, пребывание в стационаре.
Но все чаще дополнительную страховку оформляют и россияне, имеющие полис ДМС. Обусловлено это желанием получать максимальный объем медицинской помощи в хорошо оснащенных клиниках.
Преимущества выражаются и в отсутствии привязки к определенному учреждению, можно обратиться в любую клинику в сети страховщика.
Что дает полис ДМС для физических лиц? В список страховых случаев по ДМС могут включаться такие услуги, как:
- амбулаторное лечение;
- услуги стационара;
- приемы и консультации специалистов;
- диагностика, включая дорогие методики;
- стоматологические услуги;
- экстренная медпомощь, госпитализация;
- хирургические операции;
- санаторное лечение;
- профилактические осмотры;
- вызов врача на дом;
- лечение за рубежом.
Список услуг может варьироваться. Обычно страховые компании предлагают несколько вариантов оформления полиса ДМС:
| Базовое страхование | Включающее только минимальный объем услуг |
| Готовые программы | Различающиеся по содержанию, но в большинстве случаев имеющие какое-то приоритетное направление |
| Индивидуальные страховки | Когда полис собирается как конструктор и клиент сам выбирает, какие услуги ему нужны |
Соответственно, чем больше услуг предусмотрено договором, тем выше стоимость полиса. Но нужно отметить, что величина страхового покрытия обычно в несколько десятков раз превосходит цену страховки.
Правовое регулирование
Добровольное медицинское страхование в России не регламентировано специальным законом. Данный вид страховки относится к одной из услуг платного страхования.
Потому правоотношения в сфере ДМС регулируются общими нормами. Основные нюансы страхования прописаны в гл.48 ГК РФ.
Страхование осуществляется на основании договора между страхователем и страховщиком. Ст.942 ГК РФ регулирует основное содержание страхового договора.
В ст.943 ГК РФ уточняется, что условия договора зависят от правил страхования, принятых в страховой компании.
При этом при регулировании правоотношений сторон наибольшее значение имеет именно договор. Общие вопросы страховой деятельности рассмотрены в Законе РФ № 4015-1 от 27.11.1992.
Согласно этому нормативу добровольное страхование позволяет сторонам разработать индивидуальные условия сотрудничества, закрепив таковые документально.
Как оформить полис ДМС физическому лицу
Оформление полиса ДМС нужно начинать с выбора страховой компании. Предпочтение следует отдавать проверенной лицензированной организации, поскольку нужна гарантия страхового возмещения.
К тому же крупные страховые компании зачастую предлагают различные льготы и скидки. Далее следует определиться со страховой программой.
Выбирать нужно не по принципу»дорого-дешево», а по перечню страховых случаев. Если предложенные варианты не отвечают запросам, можно составить индивидуальную программу.
Большинство страховщиков предлагают такую услугу. Следующим этапом становится документальное оформление страхования.
Порядок обращения
Оформить полис ДМС можно двумя способами – при личном обращении и онлайн. В последнем случае оформляется обычно только базовая страховка или предопределенная программа.
Готовый документ можно получить в электронном формате, обратившись в СК лично или заказав доставку.
Личное обращение целесообразно, когда требуется расширенная страховка или индивидуальный подбор условий. Пошаговая инструкция достаточно проста:
- Обращение к выбранному страховщику.
- Обсуждении и выбор подходящей программы.
- Предоставление необходимых документов.
- Заключение страхового договора.
- Оплата страховых взносов.
- Получение полиса ДМС.
Список документов
Физическому лицу для оформления полиса ДМС потребуется:
- заполненная анкета-заявление;
- паспорт.
Для базового полиса, предполагающим только профилактические осмотры и минимум услуг. Для расширенного полиса потребуется подтвердить отсутствие серьезных проблем со здоровьем.
Для этого страховые компании вправе запросить медицинские справки. В некоторых случаях требуется пройти полное медицинское обследование.
Важно знать, что ряд заболеваний не позволяет оформить полис ДМС. Исключающими факторами становятся:
- онкологические заболевания;
- венерические болезни;
- хронические тяжелые заболевания.
Также имеет значение возраст клиентов. При страховании клиентов пожилого возраста и детей могут применяться повышающие коэффициенты.
Какова его стоимость (цена)
Но важно не только как получить полис ДМС физическому лицу, цена зачастую выступает определяющим критерием. Страхование ДМС не имеет единых тарифов.
Цена полиса зависит от разных факторов. На стоимость влияют:
- перечень услуг, включенных в полис;
- возраст, пол и состояние здоровья клиента;
- образ жизни;
- сфера деятельности;
- длительность страхования;
- регион проживания;
- объем страхового возмещения.
Например, молодому мужчине расширенный полис обойдется дешевле, чем аналогичный полис для женщины. Считается, что женщины обращаются за медицинской помощью чаще.
Или можно сравнить двух мужчин, чьи параметры почти одинаковы (возраст, состояние здоровья). Но один работает в офисе, а другой пожарником. Для второго полис будет дороже, так как риски выше.
Москва
Стоимость ДМС в Москве может варьироваться очень сильно. Обусловлено это и программами, и количеством клиник, и уровнем страховщика.
Например, средние цены по услугам в зависимости от содержания программы:
| Поликлиническое обслуживание | 10 000-22 550 рублей |
| Поликлиника + вызов врача на дом | 14 000-26 600 рублей |
| Поликлиника + стоматология | 14 000-26 600 рублей |
| Поликлиника + вызов врача + стоматология | 18 000-30 600 рублей |
Конечно, стоимость может уменьшаться и увеличиваться. За дополнительную плату можно воспользоваться возможностью прикрепления отдельного врача.
Премиум-обслуживание, позволяющее получать лечение за границей и дорогостоящие процедуры, может стоить сотни тысяч рублей.
Из особенностей столичного ДМС можно отметить специальную программу Правительства Москвы – за 10 000 рублей можно приобрести годовой полис ДМС и по полису ОМС получать стандартные услуги, но в частной клинике.
СПб
В Санкт-Петербурге на цену полиса также влияет совокупность факторов. В среднем стоимость расширенной страховки начинается от 15 000-30 000 рублей в год.
При включении в полис дополнительных услуг цена может увеличиться до 200 000-300 000 рублей и выше.
Если рассматривать готовые предложения страховщиков, то цена варьируется в пределах 14 000-60 000 рублей.
Большинство компаний предлагает ДМС для лиц от 1 года до 81 лет. Но при этом ребенку до 3 лет и человеку старше 60/65 лет полис обойдется дороже, поскольку необходимость в медицинском наблюдении больше.
Куда можно обратиться
Выбирая страховую компанию, следует обратить внимание на такие критерии:
- опыт страховщика, в особенности в сфере медицинского страхования;
- перечень клиник, входящих в сеть партнеров СК;
- территориальный охват (некоторые СК предлагают получение услуг почти по всей России);
- условия оформления (по возрасту и перечню страховых случаев);
- отзывы клиентов.
По умолчанию целесообразнее обращаться к крупным страховым компаниям. Они имеют достаточный опыт и гарантируют качественное обслуживание.
Малоизвестный страховщик может предложить хорошее обслуживание, но по меньшей стоимости. Но существует риск, что в нужный момент компания не сможет обеспечить покрытие страховых случаев.
Потому один из самых важных моментов при оформлении ДМС – правильный выбор страховой компании.
Ингосстрах
СК «Ингосстрах» работает с 1947 года. Представительства компании есть почти во всех российских городах.
В число партнеров страховщика входят как частные, так и государственные медучреждения высокого уровня. Список страховых программ компании достаточно широк.
При этом можно составить индивидуальную программу. В состав услуг можно включить:
- амбулаторно-поликлиническое решение;
- стоматологию;
- госпитализацию;
- аптечное обслуживание;
- профильное лечение (по определенным заболеваниям) и т. д.
Онлайн можно приобрести:
| Полис ДМС по ДТП (при несчастном случае от аварии) | 1 800 рублей |
| Полис «Вирус.Нет» (от гриппа и простудных заболеваний) | От 5 000 рублей |
При переходе из другой СК или оформлении полиса на двух и более человек предоставляется скидка в 5 %.
Ресо
Страховая компания «РЕСО-Гарантия» предлагает такие программы ДМС:
- «Доктор Ресо»;
- «Айболит»;
- «Экстренная помощь»;
- «Трудовой мигрант»;
- «Беременность и роды»;
- «Защита от клещевого энцефалита».
На сайте компании можно рассчитать стоимость полиса. Оформить страховку можно только в офисе. Но в Москве и Московской области можно воспользоваться услугой вызова страхового агента на дом.
Видео: все секреты о полисе медицинского страхования Стоимость комплексного страхования по ДМС в «РЕСО-Гарантия» (поликлиника + врач на дом + стоматология + скорая помощь) варьируется от 16 200 до 26 000 рублей, в зависимости от выбранной клиники.
Альфа-страхование
Добровольное медстрахование в «Альфа-страхование» позволяет выбирать нужный продукт среди десятков различных вариантов. Например:
| «Формула здоровья» | От 13 000 рублей |
| «Все в порядке» | От 5 500 рублей |
| «Хочу стать мамой» (при планировании беременности) | От 12 800 рублей |
| «Нежный возраст» (для детей до года) | От 12 300 рублей |
На страховом рынке компания уже 25 лет и имеет более 270 региональных представительств.
Преимуществом компании является наличие собственной сети многопрофильных клиник, что позволяет на 100 % гарантировать оказание услуг надлежащего качества.
Согаз
Страховая компания «Согаз» специализируется в основном на корпоративном ДМС. Для частных клиентов предусмотрены программы страхования жизни и здоровья «Персона»:
| «Универсальный» | Позволяющее застраховать утрату трудоспособности, временное расстройство здоровья, получение инвалидности, смерть |
| «Эконом» | Предназначается для страхования на случай утраты трудоспособности или смерти |
| «Антиклещ» | Страхует от проблем со здоровьем при укусе клеща |
Стоимость полиса «Эконом» с минимальным страховым покрытием в 30 000 рублей составляет всего 120 рублей, при максимальном возмещении в 500 000 рублей цена полиса увеличивается до 4 000 рублей.
При выборе пакета «Универсальный» можно самостоятельно выбирать перечень страховых рисков. По желанию клиента составляется индивидуальная программа ДМС, средняя стоимость варьируется в пределах 12 000-50 000 рублей.
Наличие полиса ДМС может не только существенно сэкономить затраты на лечение. Но и порой спасти жизнь за счет своевременной оказанной квалифицированной помощи.
Однако нужно учитывать, что оформить страховку при наступлении страхового случая не удастся.
Потому расценивать ДМС следует не как возможность экономии на медобслуживании, а как обеспечение полного контроля над состоянием здоровья.
Оформление полиса ДМС для физических лиц
Здоровье имеет первостепенное значение для каждого гражданина. От него зависит трудоспособность гражданина, а соответственно его доход и возможность обеспечивать себя необходимыми продуктами питания, одеждой и прочим.
Обезопасить свое здоровье на сто процентов от причинения ему вреда невозможно. Но в настоящее время есть возможность застраховать себя на случаи временной или постоянной потери здоровья и получить своевременную квалифицированную медицинскую помощь.
Определение
Страхование здоровья в России бывает двух видов: обязательное (страховой полис ОМС) и необязательное (ДМС- добровольное медицинское страхование). В обоих случаях этот вид страхования подразумевает право на получение бесплатной медицинской помощи в случаях потери здоровья человеком.
Обязательное медицинское страхование гарантирует человеку получение бесплатного лечения в установленных законом случаях и в рамках, определенных законодательством, а также распространяется только на получение медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях.
Добровольное медицинское страхование для физических лиц может предусматривать любой комплекс мер, заранее определенный договором страхования. Данная страховка включает расширенные условия оказания бесплатной медицинской помощи, в том числе и в определенных платных клиниках, если это прямо указано в договоре.
Добровольное страхование включает в себя наиболее широкий комплекс дополнительных мер и может отличаться от обязательного страхования следующим:
- Перечень заболеваний и травм, которые подлежат бесплатному медицинскому лечению, определяется самим страхователем и страховщиком, а в обязательном страховании государством.
- Во время визита к врачу при дополнительном страховании существуют привилегии визита без очереди, при обязательном страховании – в порядке общей очереди.
- Проведение на бесплатной основе сложных анализов и сложной диагностики заболеваний может быть предусмотрено договором дополнительного страхования, а для договоров обязательного страхования данные услуги оказываются бесплатно только в установленных законом случаях.
- Выбор клиники возможен только в случаях дополнительного медицинского страхования.
- Воздействие на качество оказания услуг предусматривается страховой компанией при оказании лечения по полису ДМС. Страховая компания имеет право наложения штрафных санкций на клинику при нарушении медицинским учреждением пунктов договора.
- При выезде за границу полис ОМС прекращает свое действие на территории другой страны, а ДМС может продолжать функционировать, если это предусмотрено договором.
- Полис ОМС могут получить только граждане России и ее гости, имеющие вид на жительство. А полис ДМС может получить любой человек.
- Все условия лечения по полису ОМС регламентируются российским законодательством, а условия по полису ДМС регламентируются договором между страховщиком и страхователем. Данные условия оговариваются перед заключением договора и могут быть изменены по соглашению сторон до подписания договора.
Это основные существенные отличия между двумя формами страхования здоровья. Полисом ДМС можно дополнить не включенные условия в ОМС, и таким образом быть полностью уверенным, что в любой ситуации будет оказана высокая квалифицированная медицинская помощь.
Про дополнительное медицинское страхование по полису ДМС читайте здесь.
Программы
В России широкий выбор страховых компаний, которые предоставляют возможность дополнительного медицинского страхования. Каждая компания старается привлечь как можно больше клиентов, создавая актуальные программы страхования, конкурируя между собой минимальной стоимостью страхования, а также медицинскими клиниками, в которых оказываются медицинские услуги.
К основным пунктам, по которым могут отличаться между собой программы дополнительного страхования здоровья, относятся:
- выбор клиники;
- перечень медицинский услуг и выбор врачей;
- перечень анализов;
- оказание скорой помощи и выезд врача на дом;
- экстренное размещение в стационаре;
- оказание помощи за границей.
Рекомендуем Вам также прочитать о том, как оформить медицинский полис для новорожденного ДМС в данном материале.
Для того чтобы страховка имела невысокую стоимость и пользовалась большим спросом, многие компании разрабатывают ситуационные программы, которые имеют узкую направленность страховых случаев.
Например, страховая компания «Согаз» предлагает в текущем году следующие программы дополнительного страхования:
Анализируя спектр услуг, которые предлагаются по данным программам, можно сделать вывод, что заключая договор страхования, например по программе «Антиклещ» на год, риск наступления страхового случая длится всего несколько месяцев. Это значительно снижает стоимость страховки.
Но при наступлении страхового случая, человек будет уверен, что ему быстро и квалифицировано достанут клеща, произведут необходимые анализы и при необходимости назначат и проведут своевременное лечение.
И пострадавшему не придется стоять в очереди в поликлинике, не нужно дополнительно самому нести клеща на экспертизу на наличие у него опасных заболеваний.
Такой вид страховки подходит людям, которые часто проводят много времени на природе в месяцы, когда клещи наиболее активны.
А программа «Эконом» рассчитана, наоборот, на наиболее распространенные случаи заболеваний и травм, при которых человеку будет оказана своевременная внеочередная помощь медиков, сделаны необходимое анализы и проведено соответствующее лечение в хорошей клинике.
Тариф «Специальный» включает в себя отсутствие выбора услуг, все выплаты фиксированные и предоставляются конкретные медицинские услуги.
Зато в тарифе «Универсальный» клиент может изначально обозначить необходимые ему условия. В данную программу можно включить страхование детей, которое будет включать быстрое и своевременное оказание услуг по лечению ребенка, а также выдачу справок детям в учебные заведения и родителям при нахождении их с ребенком на больничном.
В целом программы у всех страховых компаний схожи между собой. Их можно классифицировать следующим образом:
- базовая программа;
- комбинированная;
- расширенная;
- полная.
Индивидуально ознакомиться с программами каждой страховой можно на их официальных сайтах и подобрать для себя наиболее подходящий вариант.
Кроме того в практике часто встречается и классификация по коллективному принципу. Например:
- индивидуальная программа страхования;
- семейная;
- корпоративная.
Страховая компания может предоставить значительно более выгодные условия для страхования семьи, по сравнению со страхованием отдельного человека.
Как оформить (самостоятельно и через турфирму)
Оформить полис ДМС можно самостоятельно или через посредника в виде туристического агентства. Вторым способом обычно пользуются люди, которые планируют поездки за границу и хотят оформить туристическую медицинскую страховку.
Через официальную страховую компанию можно получить полис двумя способами:
- личным визитом в страховую компанию;
- через интернет на сайте страховщика.
При выборе страховой компании необходимо обращать внимание на следующие важные пункты:
- наличие у страховой компании соответствующей лицензии и срок окончания ее действия;
- выбор страховых программ и что они в себя включают;
- стоимость страховой услуги;
- отзывы на других сайтах о страховых компаниях.
Про медицинскую страховку для Шенгена читайте в этой статье.
Найти подробную информацию о любом страховщике можно на просторах интернет и на официальном сайте компании.
После выбора желаемого страховщика можно прийти лично в их офис, предварительно записавшись на прием в целях экономии своего времени, либо через интернет. В настоящее время практически все компании предоставляют возможность застраховаться онлайн без посещения компании.
При покупке полиса ДМС через посредника в виде турагентства необходимо также лично явиться в офис для подписания соответствующего договора. Либо если данная компания имеет возможность предоставить данную услугу через свой сайт, то это можно сделать онлайн.
О преимуществах добровольного медицинского страхования читайте также по предложенной ссылке.
Документы
Для того чтобы оформить полис ДМС необходимо иметь следующие обязательные документы:
- паспорт или иной документ, подтверждающий личность человека;
- документы, подтверждающие гражданство и место регистрации;
- заявление о желании получить страхование ДМС;
- миграционная карта для иностранных граждан.
Если иностранный гражданин предъявляет иностранные документы, то они должны иметь нотариально заверенный перевод на русский язык.
Заявление о желании застраховаться можно получить в страховой компании, где необходимо будет указать свои персональные, паспортные и контактные данные, вид страхования, дату и подпись заявителя.
При оформлении онлайн, форма заявления будет представлена на сайте в форме анкеты. А другие необходимые документы нужно будет прикрепить в виде сканов в указанное окно на сайте.
Куда обращаться
Где можно получить медицинский полис ДМС? Получить полис ДМС можно не только в страховой компании, но и через любой туристическое агентство. Они, как правило, имеют заключенные договора с определенными страховыми компаниями.
Также в крупных городах России подобные услуги оказывают некоторые почтовые отделения, куда можно явиться и получить полис ДМС.
Тарификация, стоимость, отчисления
За любой договор страхования страховщик обязан уплатить страховой компании страховую премию. Сумма данной премии зависит от множества факторов. Сколько стоит полис ДМС? На его стоимость оказывают влияние следующие факторы:
- объем медицинских услуг, которые содержит выбранный тариф;
- пол и возраст страхователя;
- размер страховой суммы в пределах которой заключается договор страхования;
- наличие хронических заболеваний, которые могут требовать постоянного обращения за медицинской помощью;
- регион проживания;
- категория страхователя (например, военные, пенсионеры, дети, беременные и так далее);
- род занятий, профессия страхователя;
- срок действия договора.
В зависимости от наличия или отсутствия факторов, увеличивающих риск наступления страхового случая, базовая сумма, установленная конкретной страховой компании, изменяется на определенные коэффициенты. Таким образом, определяется сумма страховой премии.
Читайте также почему необходимо оформлять добровольное медицинское страхование в РФ в этом материале.
Основные базовые коэффициенты зависят от выбранного тарифа, по которому проходит страхование. У каждой страховой компании эти тарифы различны.
Например, у СК «Росгосстрах» стоимость годового полиса начинается от 8500 рублей и варьируется до 40 тысяч рублей в зависимости от включенных в страховку услуг.
А СК «Ресо Гарантия» предлагает стартовую стоимость полиса от 34 тысяч рублей. Но в данную программу уже включены многие опции и также существует возможность дополнительно включить необходимые услуги.
Видео
Выводы
Полис ДМС необходим в тех случаях, где не действует полис ОМС, либо тогда, когда по полису ОМС проблемно получить быстро и качественно медицинскую услугу.
Страховые компании предлагают различные программы страхования, в зависимости от включенных в них опций и услуг. Каждый клиент может выбрать свой тариф, который будет устраивать его финансово и морально. А вот про полис ДМС для иностранных граждан читайте тут.
Стоимость страховки зависит от многих факторов, которые определяют вероятность риска наступления страхового случая и от выбранного тарифа страховки.
Выбирая страховую компанию, лучше отдавать приоритет известным компаниям, имеющим хорошие отзывы от их клиентов. От выбора страховой компании во многом будет зависеть дальнейшее оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.
Добровольное медицинское страхование
Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это вид добровольного медицинского страхования, предоставляющий Застрахованному доступ к широкому спектру качественных медицинских услуг, выходящих за рамки Программы обязательного медицинского страхования (ОМС), гарантированной государством.
Отличительной особенностью услуг по ДМС является:
- высокое качество медицинских услуг;
- высокий уровень сервиса;
- широкий набор медицинских услуг;
- индивидуальный подход и внимательное отношение к пациенту;
- ускоренные сроки записи к врачу и проведения обследований;
- возможность получать квалифицированные дорогостоящие медицинские услуги в максимально комфортных условиях и наиболее оснащенных клиниках.
Все расходы за оказанные медицинские услуги по полису ДМС оплачивает страховая компания. Медицинская помощь по полису ДМС предоставляется в специализированных клиниках - как частных, так и государственных, оказывающих платные услуги, определенные Договором ДМС.
Оформление полиса ДМС происходит путем заключения Договора добровольного медицинского страхования со страховой компанией в рамках выбранной Программы страхования. Полис ДМС могут оформить все граждане, независимо от гражданства и регистрации.
Стоимость полиса ДМС определяется набором услуг, входящих в Программу страхования.
Возраст Застрахованного определяется условиями выбранной Программы. Страхование по ДМС предусматривает Программы страхования как для взрослых, так и для детей.
Срок действия Договора ДМС, как правило, составляет 1 (один) год.
С ВТБ МС ваше медицинское обслуживание будет максимально комфортным и качественным!
Поcледнее изменение: 13.03.2018 16:55
Полис ДМС — как и где получить
Рады приветствовать на ресурсе CleanBrain.ru. В этой статье речь пойдет о полисах добровольного страхования. Система обязательного медицинского страхования создана для обеспечения гарантий населению в получении срочной медицинской помощи.
Она дает возможность воспользоваться стандартным набором услуг в любой больнице или поликлинике. Для тех, кто задумывается о своем здоровье и привык планировать бюджет предусмотрены специальные программы добровольной медицинской страховки.
Содержание статьи:
Что это такое ДМС?
Каждый человек периодически вынужден обращаться за помощью в медицинские учреждения. Конституция гарантирует, получение базовых услуг бесплатно. К сожалению, с бесплатной медициной в России далеко не все хорошо.
Полис обязательного медицинского страхования позволяет получить следующие услуги:
- неотложная медицинская помощь;
- консультации и помощь врачей районной поликлиники;
- некоторые виды несложных операций;
- базовые лабораторные исследования.
Далеко не всегда набора услуг, предлагаемых по ОМС достаточно. Государственные поликлиники не всегда отвечают ожиданиям пациента, а обращение в коммерческие клиники часто приводит к неоправданным расходам. Выходом может стать оформление полиса добровольного медицинского страхования (ДМС).
Программы добровольного страхования позволяют получить качественные медицинские услуги по всей России. При этом оплачивать расходы будет компания, где был приобретен полис.
Рекомендуем посмотреть по теме:
Рассматривая, что такое полис ДМС необходимо остановиться на списке услуг, которые доступны клиенту. В него входят:
- консультации и лечение у профессиональных врачей;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- выезды скорой медицинской помощи;
- диспансеризация;
- вакцинация;
- стоматологическая помощь;
- восстановительное лечение;
- оформление справок и документов.
Конкретный набор услуг будет различаться в зависимости от выбранной программы и компании, где была оформлена страховка.
Процедура оформления
Страховые компании активно развивают программы ДМС, предлагая клиентам различные схемы защиты и уровень сервиса. Перед тем как приступить к оформлению полиса, нужно обязательно прочитать условия выбранной программы. Особое внимание необходимо уделить следующим параметрам:
- набор предоставляемых услуг;
- сумма страхового покрытия;
- ограничения.
Доступно оформление полисов ДМС как для физических лиц, так и для организаций. Первоначально основными покупателями полисов ДМС были сами граждане, следящие за собственным здоровьем, но в последнее время, работодатели стремящиеся привлечь квалифицированных сотрудников включают полис ДМС в список социальных гарантий, заключая договора коллективного страхования.
В зависимости от того, кто оформляет полис, процедура оформления будет несколько различаться. Физическим лицам потребуется выполнить следующие шаги для получения полиса:
- выбрать подходящую страховую компанию и программу;
- обратиться в офис или к агентам с пакетом документов;
- дождаться оформления полиса и договора;
- оплатить услугу;
- подписать необходимые бумаги.
Занимает процесс оформления в этом случае не больше 10-15 минут в зависимости от нагрузки конкретного специалиста.
При заключении договора добровольного страхования организацией процесс оформления будет немного отличаться. Организация сама передает в страховую компанию данные по всем работникам, участвующим в программе, и оплатить страховку может по безналичному расчету.
После подписания договора и оформления необходимых бумаг сотрудник также получает на руки медицинский полис ДМС.
Полис для иностранных граждан
1 января 2015 года в силу вступил Закон Российской Федерации, согласно которому для иностранных граждан добровольное медицинское страхование стало обязательным. Это относиться даже к жителям Белоруссии и Казахстана. Без полиса ДМС не получиться устроиться на работу или получить патент.
На текущий момент оформляется полис на специальных новых бланках, соответствующих требованиям УФМС. Он не только выглядит по-другому, но имеет несколько степеней защиты от подделки.
Обязательно на бланке полиса ДМС должны присутствовать:
- голограмма;
- серия и номер бланка;
- номерной штрих-код;
- данные застрахованного лица и страховой компании;
- информация о программе страховой защиты.
Полис ДМС для иностранцев оформляется многими компаниями. Перед тем как его получить стоит внимательно изучить условия нескольких из них и подобрать подходящие. Самыми популярными страховыми компаниями, оказывающими услуги по добровольному мед. страхованию являются:
- РЕСО-Гарантия;
- Росгосстрах;
- Русский Стандарт Страхование.
Оформление полиса занимает всего несколько минут. При этом потребуется представить документ удостоверяющий личность, подтвердить адрес регистрации и назвать номер мобильного телефона для экстренной связи.
Видео по теме:
Рассмотрим основные шаги для оформления полиса трудовым мигрантом:
- обращение в офис страховой компании или к агентам;
- заполнение анкетных данных;
- оплата услуг;
- подписание договора и оформление полиса.
Даты начала и окончания действия страховой защиты указываются в полисе. За ними надо обязательно следить, ведь есть риск остаться без медицинской помощи в самых непростых ситуациях.
Важно! Если срок действия полиса заканчивается раньше, чем трудовой контракт, то разрешение на работу или патент могут быть аннулированы.
Что влияет на стоимость?
Каждый клиент, обращаясь в компанию для оформления полиса ДМС, интересуется, сколько стоит услуга. Цена полиса может существенно различаться в зависимости от выбранной программы, набора услуг и страховой компании.
Главными факторами, влияющими на стоимость полиса, являются:
- степень здоровья клиента;
- набор услуг;
- количество и виды выбранных лечебных учреждений.
Рассчитывать на наименьшую стоимость смогут только относительно здоровые люди в трудоспособном возрасте. Если у человека имеются серьезные хронические заболевания или инвалидность, то цена страховки для него существенно возрастет.
В программу базовой страховой защиты часто включается только экстренная медицинская помощь и госпитализация, например, при острых отравлениях или травмах. Чтобы получать лабораторные исследования или стоматологическую помощь за полис придется заплатить дороже.
Уровень выбранных клиник-партнеров страховой компании, где будет оказываться помощь клиенту, также влияет на стоимость полиса. Обслуживание в лечебных заведениях класса VIP по программам ДМС будет стоить значительно дороже.
Популярные компании, предлагающие услуги ДМС
Рынок страхования постоянно развивается. На нем работает несколько сотен компаний, многие из которых готовы предложить услуги ДМС. Большинство клиентов не случайно отдают предпочтение при заключении договора крупным страховщикам, имеющим широкую сеть отделений и партнеров. Это позволяет избежать непредвиденных ситуаций при необходимости обращения за медицинской помощью в рамках программы ДМС.
Приведем список наиболее популярных страховщиков, оказывающих услуги ДМС:
- Тинькофф Страхование;
- АльфаСтрахование;
- Ингосстрах;
- Росгосстрах;
- ВТБ Страхование.
Часть клиентов предпочитают экономить, обращаясь в агентства, сотрудничающие с большим количеством страховых компаний, например, Медстраховка.ру или непосредственно в сети поликлиник.
Тинькофф Страхование
Название Тинькофф Страхование появилось на рынке относительно недавно в 2013 году. Но сама компания имеет достаточно длительную историю с 1993. За время существования у организации не раз менялись собственники и наименования. На текущий момент страховщик контролируется структурами предпринимателя Олега Тинькова.
Тинькофф Страхование специализируется на продаже полисов через интернет частным лицам. Доступны программы защиты жизни, здоровья, имущества, страхование для выезжающих за рубеж. Собственных офисов и отделений организация не имеет. Продажи осуществляются исключительно онлайн и через контакт-центр.
Альфа Страхование
Группа компаний АльфаСтрахование появилась на рынке в 1992 году. Первоначально компания специализировалась на обслуживании корпоративных клиентов. После перехода под контроль финансовой группы Альфа начался этап активного развития розницы.
Физическим и юридическим лицам на сегодняшний день доступно более 100 различных программ. Организация прочно занимает место в ТОП-10 российских страховщиков по размерам сборов.
Ингосстрах
Компания Ингосстрах была создана еще во времена существования Советского Союза. Первоначальной специализацией была защита интересов государства в зарубежных странах. Компания активно оказывала услуги на международном рынке.
После приватизации компания начала активно развивать сеть отделений в России. На сегодняшний день Ингосстрах входит в ТОП-3 страховых компаний РФ, являясь одним из лидеров рынка и оказывая весь спектр страховых услуг для организаций и частных лиц.
Росгосстрах
Компания Росгосстрах была создана на базе Госстраха СССР в 1992 году. На текущий момент компания оказывает все виды страхования для частных лиц и организаций. Особое внимание уделяется развитию сети продаж. Полисы можно приобрести напрямую, через агентов или в отделениях одноименного банка.
ВТБ Страхование
Крупная страховая компания ВТБ Страхование входит в международную группу ВТБ. Характер бизнеса организации – универсальный. Для клиентов доступны различные программы, направленные как на частных лиц, так и на корпоративных клиентов.
На текущий момент в страховой компании активно развивается сеть продаж, в том числе с привлечением партнеров. Рейтинг компании находиться на самом высоком уровне, что позволяет гарантировать максимальную надежность.
Медстраховка.ру
Компания Медстраховка.ру является, по сути, страховым агентом. Организация сотрудничает со многими страховщиками и специализируется только на оформлении полисов ДМС. Это позволяет предлагать услуги по минимальным ценам. Работа ведется как с частными, так и с корпоративными клиентами. Особое внимание уделяется удаленным продажам.
Семейный Доктор
Сеть клиник «Семейный Доктор» предлагает собственный аналог полиса ДМС – заключение договоров на медицинское обслуживание в рамках предлагаемых программ. С одной стороны это позволяет клиенту удобней выбирать подходящие услуги и обращаться сразу в медицинскую организацию, минуя страховщика. С другой стороны регион обслуживания ограничен только Москвой.
На текущий момент в сети клиник более 17 отделений по всей столице. Количество сотрудников более 600. Имеется собственный стационар.
Добровольное медицинское страхование постепенно заслуживает все большее внимание у российских потребителей, желающих получить качественную помощь при проблемах со здоровьем. Трудовых мигрантов без полиса ДМС вообще не обойтись. Но любой категории клиентов следует ответственно подходить к выбору программы страховой защиты.
Автор Антанюк Андрей Анатольевич
