Медицинская помощь иностранным гражданам в рф осуществляется

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам

Приложение №20 к приказу №56 от 03.05.2018г.

I. Законодательные основы права иностранных граждан на получение медицинской помощи.

- федеральный закон от 25.07.2002г. №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ», статья 2:

* «иностранным гражданином в РФ является физическое лицо, не являющееся гражданином РФ и имеющее доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства»;

* условия законности пребывания иностранных граждан в РФ (статусы пребывания/проживания):

А. Временно пребывающий в РФ иностранный гражданин – лицо, прибывшее в РФ на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, и получившее миграционную карту, но не имеющее вида на жительство.

Б. Временно проживающий в РФ иностранный гражданин – лицо, получившее разрешение на временное проживание, в виде отметки в документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина и признаваемом РФ в этом качестве, либо в виде документа по формам, утверждённым ФМС РФ.

В. Постоянно проживающий в РФ иностранный гражданин – лицо, получившее вид на жительство, оформленное в ФМС РФ.

- федеральный закон от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статья 19, часть 3, 4;

- федеральный закон от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об ОМС», статья 10, где устанавливается перечень застрахованных лиц в данной сфере;

- постановление Правительства РФ от 06.03.2013г. № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ»;

- соглашение от 24.11.1998г. о взаимном предоставлении гражданам Республики Беларусь, республики Казахстан, Киргизской республики и РФ равных прав в получении скорой и неотложной медицинской помощи;

- письмо Минздравсоцразвития России от 24.10.2008г. № 10-4/54705-14ВС «Об оказании медицинской помощи иностранным гражданам»;

- письмо Минздравсоцразвития России от 18.04.2008г. №2854-РХ «Информация об организации медицинского обслуживания граждан республики Беларусь, постоянно или временно проживающих в субъектах РФ»;

- прочие.

Всем гражданам, проживающим в РФ независимо от статуса, бесплатно оказывается экстренная медицинская помощь (до стабилизации состояния).

II Право на получение медицинской помощи иностранного гражданина удостоверяется полисом медицинского страхования:

в случае бесплатной медицинской помощи - полисом ОМС,
в случае платной медицинской помощи - полисом ДМС.

При отсутствии полиса платная медицинская помощь оформляется договором оказания медицинских услуг.

III Право на получение медицинской помощи в РФ по статусу пребывания/проживания иностранного гражданина.

А. Медицинское обеспечение иностранцев из дальнего зарубежья:

1. Временно пребывающие в РФ иностранные граждане –

не являются застрахованными в системе ОМС РФ, они обязаны иметь договор ДМС, действующий на территории РФ, который оформляют самостоятельно на время пребывания в России или может договор ДМС оформляет работодатель при наличии трудового договора.

1.1 Бесплатно оказываются:

- медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента

Виды оказываемой медицинской помощи:

первичная медико-санитарная – доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная,
специализированная скорая.

1.2 Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой и скорой специализированной) и плановой форме оказывается этой группе иностранных граждан платно:

- на основании договора о предоставлении платных медицинских услуг,

- на основании полиса ДМС.

1.3 Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объёма предоставления этих услуг, а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при её наличии.

1.4 После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

1.5 Медицинская документация, направляемая из РФ в другое государство, заполняется на русском языке.

1.6 Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются в адрес иностранного гражданина или юридического лица, либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана.

1.7 Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

1.8 В случае, если международным договором РФ установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

2. Постоянно или временно проживающие иностранные граждане -

являются застрахованными в системе ОМС и им оказывается бесплатная медицинская помощь в рамках Территориальной программы медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.

2.1 Постоянно или временно проживающие иностранные граждане имеют следующие права:

выбор врача и медицинской организации.
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям,
получение консультаций врачей-специалистов,
облегчение боли,
получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья,
получение лечебного питания,
защиту сведений, составляющих врачебную тайну,
отказ от медицинского вмешательства,
возмещение вреда, причинённого его здоровью при оказании ему медицинской помощи,
допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав,
допуск к нему священнослужителя.

2.2 В сфере медицинской деятельности этим иностранным гражданам бесплатно предоставляются:

* первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная,

* специализированная медицинская помощь, в том числе ВМП,

* скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная

2.3 В медицинских организациях оказывается бесплатно все формы медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС:

* экстренная медицинская помощь,

* неотложная медицинская помощь,

* плановая медицинская помощь.

2.4 Для получения бесплатной медицинской помощи иностранным гражданам, застрахованным в системе ОМС, необходимо предъявить следующие документы:

- паспорт гражданина иностранного государства,

- вид на жительство или разрешение на временное проживание,

- полис ОМС, срок действия которого соответствует сроку действия разрешения проживания в РФ.

Б. Медицинское обеспечение мигрантов из стран СНГ:

1. Иностранные граждане стран участниц Договора о Евразийском экономическом союзе, находящиеся на законных основаниях в РФ:

1.1 Участниками данного Договора являются РФ, Республика Беларусь, Республика Казахстан, Республика Армения, Республика Киргизия.

1.2 В соответствии с пунктом 4 статьи 96, пунктом 3 статьи 98 Договора, предусмотрено право на социальное обеспечение (социальное страхование, кроме пенсионного) трудящихся и членов их семей государств участников Договора, не проживающих постоянно на территории РФ. Это право осуществляющееся на тех же условиях и в том же порядке, что и для граждан государства трудоустройства и только при условии законного нахождения и законных основаниях осуществления трудовой деятельности мигрантов – подданных стран участниц Договора на территории РФ.

1.3 Под социальным обеспечением (социальным страхованием) в данном контексте подразумевается обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное страхование от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний, а также ОМС.

1.4 Мигранты, находящиеся на законных основаниях в РФ являются застрахованными иностранными гражданами и имеют полис, по которому имеют право на получение всех видов и форм медицинской помощи.

1.5 Граждане Республики Беларусь, временно пребывающие, временно проживающие и работающие по трудовым договорам в РФ, имеют равные права с гражданами РФ на получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой Программы ОМС в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

1.6 Граждане Республики Беларусь, не работающие в РФ, но находящиеся на территории субъекта РФ на законных основаниях, получают медицинскую помощь в рамках Территориальной Программы ОМС.

1.7 Предоставляемые документы для получения медицинской помощи:

- паспорт иностранного гражданина,

- вид на жительство или разрешение на временное проживание,

- полис ОМС.

2. Иностранные граждане из стран СНГ, находящиеся на территории РФ не законно:

2.1 Граждане, находящиеся не законно на территории РФ, не имеют вида на жительства или разрешения, а, следовательно, полиса ОМС.

2.2 Им оказывается бесплатно только первая и скорая помощь при состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью и здоровью окружающих, неотложных состояниях в период беременности до стабилизации состояния;

объём медицинской помощи не может быть меньше, чем предусмотрено минимальным перечнем медицинских услуг, утверждённых Приказом МЗ РФ от 06.08.1999г № 315.

2.3 После устранения угрозы жизни больного или здоровью окружающих и установлению возможности безопасной транспортировки, оказание дальнейшей медицинской помощи осуществляется на платной основе.

2.4 При невозможности оплаты дальнейшего лечения, а также в случае недееспособности и отсутствия сопровождающих лиц, информация о состоянии больного сообщается в посольство государства постоянного проживания.

В случае положительного решения продолжения лечения больного в России, счёт за оказанные медицинские услуги направляется в министерство здравоохранения государства постоянного проживания.

2.5 При необходимости и возможности безопасной транспортировки больного в государство постоянного проживания, информация о его состоянии сообщается в министерство здравоохранения государства, гражданином которого является пациент.

В случае положительного решения вопроса о необходимости транспортировки больного сан авиацией, оплата этой услуги производится либо за счёт государства постоянного проживания, либо из личных средств иностранного гражданина.

Медицинская помощь иностранным гражданам в РФ

Одной из самых неприятных ситуаций, в которую может попасть иностранный путешественник в чужой стране, является болезнь или несчастный случай. В этот момент важно знать, куда следует обратиться, и какая именно медицинская помощь иностранным гражданам в РФ может быть оказана. Следует отметить, что порядок предоставления обслуживания в медучреждениях лицам, которые резидентами России не являются, регулируется строгими предписаниями.

Бесплатная помощь

Важно отметить, что гости из-за рубежа имеют в нашем государстве полное право на получение помощи в случае экстренной необходимости любыми медицинскими учреждениями независимо от их формы собственности.

При этом получить должный уровень обследование и помощи иностранцы могут как на платной основе, так и на бесплатной. Последняя, в частности, оказывается большей частью в экстренных ситуациях. Получить ее могут и те лица, которые получили полис «Об обязательном медстраховании».

Скорая специализированная помощь может быть предоставлена в таких случаях:

при обострении хронических заболеваний;
при заболеваниях, которые перетекли в острую форму;
если заболевание несет угрозу жизни пациента;
при несчастных случаях;
при отравлениях;
в случае травмы;
в любой другой ситуации, которая требует неотложного вмешательства медиков для спасения жизни человека.

Скорая помощь всем пациентам, независимо от их гражданской принадлежности, всеми государственными службами оказывается на бесплатной основе.

Платная медицина

Право на медицинскую помощь иностранных граждан подтверждает полис о медицинском страховании. Такой документ является обязательным, в частности, для тех, кто пересекает российскую границу на основании визы.

Кроме того, получение полиса – обязательное условие в процессе оформления рабочего патента. Вернее даже будет сказать, что без страховки получить разрешение на работу будет просто невозможно. Иногда эту заботу берет на себя работодатель, что выражается в заключении договора на обслуживание сотрудников определенным медучреждением. Данный факт должен быть подтвержден в миграционной службе документально.

Итак, как мы уже выяснили, экстренную помощь приезжий из другого государства может получить совершенно бесплатно в учреждении муниципального или государственного характера. Что касается плановой помощи, то ее окажут уже в случае наличия оговоренной выше страховки.

Если нет полиса

В случае отсутствия полиса получить плановую помощь можно, предоставив письменные гарантии и обязательства по оплате стоимости всех понесенных медицинским учреждением затрат. Неплохо было бы, если бы пациент при этом внес некоторую предоплату. Но при наличии финансовых подтверждений можно обойтись и без авансового взноса.

По окончании лечения иностранца на его адрес или на адрес юридического лица, которое представляет его интересы, направляется письмо с выпиской: в ней указаны сроки проведенного лечения, мероприятия в рамках профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациента. Вся документация, которая адресуется в иное государство, составляется на государственном языке РФ.

Счет за проведенные мероприятия медицинского обслуживания также направляется пациенту или лицу, которое его представляет, на протяжении 10 дней с момента выписки. Все споры в случае несогласия или несоответствия методов лечения поставленному диагнозу разрешаются исключительно судебной инстанцией на основании российских законов.

Кстати будет отметить, что плановой помощью может считаться содействие, оказанное медицинскими работниками при заболевании, которое не несло серьезной угрозы жизни обратившегося к ним пациента. При этом оказание ее осуществляется исключительно на основании предоставленных медицинских документов:

выписки из карточки или истории болезни пациента;
данных клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам может регулироваться международными договорами.

При этом важно отметить, что получить помощь медицинского порядка представители других государств могут независимо от своего статуса:

постоянно проживающие;
временно проживающие;
временно пребывающие.

Исходя из того, что на бесплатную помощь на российской территории можно рассчитывать только при острой необходимости, все же будет лучше, если, оформив РВП, гражданин обратится за обязательной медицинской страховкой, – это позволит приступить к плановому лечению без лишних бюрократических проволочек. Следует помнить, что полис ограничен временными рамками. В случае с работающими иностранцами, как правило, ими служит трудовой договор.

Как проверить патент иностранца: Видео

Д.В.ПИВЕНЬ. Медицинская помощь иностранным гражданам: платно или бесплатно?

Для граждан ЕАЭС Бесплатная медицина закон 2017 (Таможенный союз)

УЗБЕКИСТОН ФУКОРОЛАРИ УЧУН СТРАХОВКА КИЛИШНИ ОСОН УСЛУБИ

И.С.КИЦУЛ: ВИДЕОСЪЁМКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам

Во исполнение статьи 18 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

Председатель Правительства Российской Федерации

М. Фрадков

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается лечебно-профилактическими организациями независимо от их организационно-правовой формы.

3. Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно.

4. Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения, а также медицинскими работниками или лицами, обязанными оказывать первую помощь по закону или специальному правилу, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений).

После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь.

5. Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе.

6. Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного и (или) обязательного медицинского страхования.

7. Плановая медицинская помощь оказывается при условии предоставления иностранными гражданами необходимой медицинской документации (выписки из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований), гарантийного обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи и предоплаты лечения в предполагаемом объеме.

8. После завершения лечения иностранных граждан в их адрес или адрес юридических либо физических лиц, представляющих интересы иностранных граждан, по согласованию с указанными гражданами направляется выписка из истории болезни с указанием сроков пребывания в стационаре, а также проведенных диагностических и лечебных манипуляций.

Официальным языком для заполнения медицинской документации, направляемой из Российской Федерации в другое государство, является русский язык.

9. Счет за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляется лечебно-профилактической организацией в адрес иностранных граждан или юридических либо физических лиц, представляющих интересы иностранных граждан.

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов за оказанную медицинскую помощь, рассматриваются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

Медицинская помощь иностранцам

19 марта 2013 г. вступило в силу Постановление Правительства РФ от № 186 06.03.2013 г., которым утверждены новые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Прежние Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ № 546 от 01.09.2005 г. утратили силу.

В новых правилах установлено право иностранных граждан (независимо от статуса пребывания на территории РФ) на получение медицинской помощи как медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, так и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность.

Кроме того, новыми правилами четко определены виды медицинской помощи предоставляемой иностранным гражданам, а именно:

скорая (в том числе, скорая специализированная) медицинская помощь;
неотложная медицинская помощь (за исключением скорой и специализированной);
плановая медицинская помощь.

Новые правила устанавливают порядок оказания медицинской помощи каждого вида, что является существенным нововведением.

Ниже рассмотрим подробней новый порядок оказания медицинской помощи иностранцам.

Напомним, что закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» № 115-ФЗ от 25.07.2002 г. выделяет следующие категории иностранных граждан:

временно прибывающие;
временно проживающие;
постоянно проживающие.

В зависимости от статуса нахождения на территории Российской Федерации иностранные граждане имеют право на получение медицинской помощи на платной или бесплатной основе.

Право на получение медицинской помощи, как правило, удостоверяется полисом медицинского страхования: в случае бесплатной помощи – полисом обязательного медицинского страхования (ОМС); в случае платной медицинской помощи – полисом добровольного медицинского страхования (ДМС). При отсутствии страхового полиса платная медицинская помощь оформляется договором оказания медицинских услуг.

На получение бесплатной медицинской помощи имеют право иностранные граждане постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации. Таких иностранных граждан законодатель относит к застрахованным лицам. Медицинская помощь им оказывается в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. на основании полиса ОМС.

Из числа постоянно/временно прибывающих иностранных граждан к застрахованным лицам в частности, относятся (ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.):

работающие по трудовому договору, гражданско-правовому договору (выполнение работ, оказание услуг), по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие).

Бесплатная медицинская помощь на основании полиса ОМС оказывается в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Иностранным гражданам, временно пребывающим на территории Российской Федерации, медицинская помощь оказывается на платной основе. Для получения медицинской помощи таким иностранцам необходимо оформить либо полис ДМС, либо заключать договоры оказания платных медицинских услуг в каждом конкретном случае.

Скорая медицинская помощь (в том числе скорая специализированная) медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается иностранцам бесплатно независимо от статуса пребывания. В частности, бесплатно данная помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Неотложная и плановая медицинская помощь иностранцам (за исключением, застрахованных иностранцев в соответствии со ст. 10 Закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.) оказывается платно. Условием оказания медицинской помощи будет являться договор о предоставлении платных медицинских услуг либо. Неотложная и плановая медицинская помощь может быть оказана на основании договора добровольного медицинского страхования (полиса ДМС).

Новые правила устанавливают, что медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином:

письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг
или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг,

Также иностранный гражданин должен предоставить необходимую медицинскую документацию (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Новые правила устанавливают также требование о направлении счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина. Иное может быть предусмотрено договором, в соответствии с которым медицинская помощь была оказана.