Протанопы и дейтеранопы

Протанопы и дейтеранопы: носители двух близких форм болезни Дальтона

Протанопы и дейтеранопы — это люди, страдающие одной из двух форм болезни Дальтона. Дальтонизм — это патогенетическое нарушение, связанное с затруднением или невозможностью для человека воспринимать один или два изначальных цвета.

Существуют три патологии цветового восприятия, когда человек не различает один цвет:

протаномалия;
дейтераномалия;
тританомалия.

Эти слабо выраженные степени патологии характеризуются только частично ослабленным восприятием базового цвета. Тем не менее возможность распознавать цвета сохраняется. Человек по-прежнему считается трихроматом, воспринимающим все три базовых цвета:

Более редким случаем является частичная цветовая слепота — полная невозможность воспринять один из базовых цветов. Дальтонизм в такой стадии называется соответственно:

протанопия;
дейтеранопия;
тританопия.

Соответственно, тританопы, протанопы и дейтеранопы — это носители одной из этих форм.

Цветовая слепота — что это значит

У человека трихроматическое зрение. Мы воспринимаем сотни цветов и оттенков благодаря наложению, оптическому смешиванию этих цветов, которое происходит непосредственно в мозге, воспринимающем сигналы от фоторецепторов — так называемых колбочек, находящихся в глазу. Существует всего три типа колбочек, каждый из которых реагирует на световую волну определенной длины:

длинная — красный и оранжевый цвета;
средняя — желтый и зеленый;
короткая — голубой, синий и фиолетовый.

У человека без аномалий цветового восприятия все колбочки работают совместно, благодаря чему он различает много оттенков. У дихроматов один из видов колбочек «бракованный». Он не содержит необходимый для работы элемент — так, у протанопов это эритролаб, у дейтеранопов — хлоролаб. Поэтому часть радужного спектра дихроматом не воспринимается. Он получает цветовую картинку из смешения двух, а не трех цветов, в результате чего видит иначе.

Разница в восприятии

Дальтонизм — это невозможность видеть один из трех основных цветов либо все два цвета. Многие люди привыкли думать, что дальтоники путают зеленый и красный; это не совсем так. Действительно, протанопия — это когда человек не видит красный цвет, дейтеранопия — зеленый, тританопия — синий. Но на практике это означает, что отсутствующую часть спектра мозг замещает картинкой из смешения других цветов.

Поэтому протанопы и дейтеранопы видят очень похоже, хотя первые не воспринимают красный, а вторые — зеленый. Дело в том, что смешение красного и синего, либо зеленого и синего дает похожий результат — различные оттенки болотно-зеленого, хаки и т. п. Благодаря этому их часто путают.

Разница в их цветовом зрении — в том, что чистый красный цвет протаноп видит как черный, т. е. отсутствие цвета, либо темно-серый или коричневый. Для него характерно «затемнение» спектра. У дейтеранопов отсутствует «затемнение», но они так же видят красный как цвет хаки, а голубой от синего не отличают вообще.

Приобретенный дальтонизм развивается как вторичное заболевание, осложнение, вызванное основным.

Несмотря на то, что глаза дейтеранопов не могут распознавать зеленый цвет, благодаря оптическому смешению большую часть мира они видят именно грязно-зеленым. Примечательно, что протанопы и дейтеранопы не могут видеть фиолетового.

Происхождение

Дальтонизм бывает приобретенный и наследственный. Приобретенный развивается как вторичное заболевание, осложнение, вызванное основным. Дальтонизм может быть вызван, например, диабетом инсулинзависимого типа. Но чаще всего приобретенной формой заболевания оказывается тританомалия — самая редкая наследственная форма.

Протаномалия и дейтераномалия передаются по наследству как рецессивный признак, сцепленный с X-хромосомой. Это значит, что носителем мутантного гена является женщина, которая при этом сама от дальтонизма не страдает. Она передает ген либо своей дочери, у которой также не будет нарушений цветового зрения, либо сыну, который окажется протанопом или дейтеранопом, но цепочка передачи гена на нем прервется. Ген нормального трихроматического зрения доминирует над геном дихроматического.

По статистике, благодаря этому механизму передачи мужчины страдают от различных форм дальтонизма в 20 раз чаще женщин. Чтобы заболевание передалось ребенку женского пола, протанопия или дейтеранопия должна присутствовать у отца девочки, а мать — быть носителем мутантного гена.

Поэтому цветовая слепота может рассматриваться как семейное отклонение. В здоровом обществе вероятность встретить дальтоника — 1 шанс из миллиона. Но в замкнутом, изолированном от мира небольшом обществе эта вероятность резко возрастает, чему способствуют близкородственные браки.

Дальтонизм — семейное отклонение, так как передается от матери к сыну.

Считается, что среди дальтоников больше всего дейтераномалов и дейтеранопов — около 2,8% от общего населения планеты. Протаномалов и протанопов суммарно около 1%.

Диагностика и лечение

Диагностика дальтоников производится либо с помощью специальных тестов на способность распознавать цвета, либо более точным и современным способом — с помощью спектроаномалоскопа. Основная проблема при этом — не просто определить дальтоника, на что способны большинство тестов, а дифференцировать протанопа от дейтеранопа, т. к. они воспринимают цвета очень похоже.

В настоящее время самым точным цветовым тестом считаются полихроматические таблицы Рабкина, которые позволяют выделять все три вида аномального зрения и определять степень отклонения — от сильной (А) до слабой (С). К примеру, степень А протаномалии означает, что человек способен очень слабо, но видеть красный цвет. Если он не видит его вообще — это уже протанопия. Самый точный способ диагностировать дальтонизм — спектроаномалоскоп. Он предназначен для определения, как именно человек видит основной цвет — как чистый или как смешение двух других.

Очки помогают видеть мир в настоящих красках.

Лечение наследственного дальтонизма невозможно, хотя эксперименты в этом направлении ведутся. Известно, что это заболевание также встречается среди высших приматов. Перспективным направлением считается генная инженерия: идея состоит в замещении или внедрении недостающего участка цепочки ДНК. В 2009 году появилась информация об успешном апробировании этого метода на обезьянах, но пока единственный способ помочь дальтонику — это цветокоррекционные контактные линзы или стекла для очков.

Приобретенная форма заболевания лечится устранением вызвавшей его причины.

Влияние на профессиональную деятельность

Способность различать цвета важна для водителей, моряков, летчиков, медиков и представителей некоторых других профессий. Есть печальная статистика катастроф, произошедших по причине того, что виновное лицо не различало цвета. Но при этом в большинстве стран Европы протанопам и дейтеранопам разрешено водить машину — считается, что красный от зеленого они отличают по месту расположения светового сигнала светофора. Но в Турции и Румынии, а с 2012 года — и в России водительские права дальтоникам не выдаются.

Июн 27, 2017Анастасия Табалина

Дейтеранопия, протанопиа, дальтонизм

Дейтеранопия

Дейтеранопия. (Deuteranopia) - дефект цветового зрения, при котором красный, желтый и зеленый цвета сливаются воедино. Считается, что у людей, страдающих таким дефектом зрения, происходит смешение механизмов восприятия красного и зеленого цветов.

Больные с дейтеранопией имеют те же проблемы с оттенками, что и протанопы, но без аномального затмение. Фиолетовый, лавандовый, пурпурный и голубой для людей с этой болезнью, отличаются только названием (то есть для них все эти цвета очень похожи).

Цвета радуги которые видят люди с разными видами дихроматии

Это одна из форм цветовой слепоты, которая поражает около 1% мужского населения, также известная под названием дальтонизм и названа в честь Джона Дальтона. (Дальтону диагностировали дейтеранопия в 1995 году, около 150 лет после его смерти, по ДНК анализу сохраненного глазного яблока).

Аномалии цветового зрения

Аномалиями обычно называют те или иные незначительные нарушения цветовосприятия. Они передаются по наследству как рецессивный признак, сцепленный с X-хромосомой. Лица с цветовой аномалией все являются трихроматами, т.е. им, как и людям с нормальным цветовым зрением, для полного описания видимого цвета необходимо использовать три основных цвета. Однако аномалы хуже различают некоторые цвета, чем трихроматы с нормальным зрением, а в тестах на сопоставление цветов они используют красный и зеленый цвет в других пропорциях. Тестирование на аномалоскопе показывает, что при протаномалии в цветовой смеси больше красного цвета, чем в норме, а при дейтераномалии в смеси больше, чем нужно, зеленого. В редких случаях тританомалии нарушается работа желто-синего канала.

Различные формы дихроматопсии также наследуются как рецессивные сцепленные с Х-хромосомой признаки. Дихроматы могут описывать все цвета, которые видят, только с помощью двух чистых цветов. Как у протанопов, так и у дейтеранопов нарушена работа красно-зеленого канала. Протанопы путают красный цвет с черным, темно-серым, коричневым и в некоторых случаях, подобно дейтеранопам, с зеленым. Определенная часть спектра кажется им ахроматической. Для протанопа эта область между 480 и 495 нм, для дейтеранопа - между 495 и 500 нм. Редко встречающиеся тританопы путают желтый цвет и синий. Сине-фиолетовый конец спектра кажется им ахроматическим - как переход от серого к черному. Область спектра между 565 и 575 нм тританопы также воспринимают как ахроматический.

Полная цветовая слепота

Менее 0,01% всех людей страдают полной цветовой слепотой. Эти монохроматы видят окружающий мир как черно-белый фильм, т.е. различают только градации серого. У таких монохроматов обычно отмечается нарушение световой адаптации при фотопическом уровне освещения. Из-за того, что глаза монохроматов легко ослепляются, они плохо различают форму при дневном свете, что вызывает фотофобию. Поэтому они носят темные солнцезащитные очки даже при нормальном дневном освещении. В сетчатке монохроматов при гистологическом исследовании обычно не находят никаких аномалий. Считается, что в их колбочках вместо зрительного пигмента содержится родопсин.

Нарушения палочкового аппарата

Люди с аномалиями палочкового аппарата воспринимают цвет нормально, однако у них значительно снижена способность к темновой адаптации. Причиной такой “ночной слепоты”, или никталопии, может быть недостаточное содержание в употребляемой пище витамина А1, который является исходным веществом для синтеза ретиналя.

Диагностика нарушений цветового зрения

Так как нарушения цветового зрения наследуются как признак, сцепленный с Х-хромосомой, то они гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Частота протаномалии у мужчин составляет примерно 0,9%, протанопии - 1,1%, дейтераномалии 3-4% и дейтеранопии - 1,5%. Тританомалия и тританопия встречаются крайне редко. У женщин дейтераномалия встречается с частотой 0,3%, а протаномалии - 0,5%.

Дейтеранопия (недостаток красно-зеленого):

Пронатопия (еще одна форма недостатка красно-зеленого):

Тринатопия (недостаток сине-желтого, очень редкая форма):

Дейтеранопия — врожденная частичная цветовая слепота, при которой отсутствует восприятие зеленого цвета. Причины, Симптомы, Лечение

Дейтеранопия — аномалия цветового зрения, происходящая из-за отсутствия М-колбочек. При дейтеранопии зеленый, красный, желтый оттенки сливаются в единый цвет. Согласно исследованиям, у тех пациентов, у которых развивается дейтеранопия, наблюдается сбой и слияние механизмов восприятия вышеперечисленных цветов. Дейтеранопия относится к дихромазии — особенности восприятия картинки лишь двумя видами колбочек. Прочие типы дихромазии — протанопия и тританопия.

В целом, пациенты с дейтеранопией не различают определенные цвета спектра аналогично протанопам, но у них отсутствует затемнение изображения.

При протанопии же темные оттенки — пурпурный, фиолетовый, бордовый, синий — схожи и практически не отличаются друг от друга. Ниже на рисунке представлены цвета радуги для наглядного изображения того, как их видят люди с дихромазией.

Патология относится к заболеваниям, приводящим к цветовой слепоте. Она встречается у 1% мужчин и часто называется дальтонизмом.

Такой термин применяется в честь Дж. Дальтона — человека, у которого диагностировали болезнь уже после его смерти (через 1,5 века). Это событие случилось в 1995 г. при исследовании ДНК глаза Дальтона, сохраненного в лабораторных условиях.

Аномалии цветового зрения

К аномалиям офтальмологи относят небольшие проблемы и нарушения в определении цветов и оттенков. Все они генетически передаются по аутосомно-рецессивному типу наследования, то есть по признаку сцепленности с Х-хромосомой.

Все пациенты с аномалиями цветовосприятия считаются трихроматами. Это означает, что таким людям, как и при обычном зрении у здорового человека, для определения видимого спектра требуется применять 3 цвета.

Но люди с небольшими отклонениями цветовосприятия несколько хуже понимают цветовую гамму, чем трихроматы с хорошим зрением.

Если использовать специальный тест на сравнение цветов, но красный и зеленый применяется ими в других пропорциях. Если тестирование выполняется с использованием прибора аномалоскопа, то данные отражают следующий факт.

При протаномалии видится больше красного цвета, а при дейтераномалии — зеленого. Иногда при тританомалии патологически меняется цветовосприятие желтого и синего оттенков.

Дихроматы

Существующие виды дихроматопсии тоже передаются генетически через связь с Х-хромосомой. Патология сводится к тому, что пациент может описать все оттенки лишь при помощи 2-х основных цветов. По аналогии с дейтеранопами и протанопами, у таких пациентов аномально изменена деятельность зелено-красного канала.

Например, при протанопии нет различий между черным и красным цветом, а также нередко путаются описания красного по сравнению с коричневым, серым, реже — с зеленым. Больным некоторая доля спектра цветов видится ахроматической.

При протанопии эта часть — от 480 до 495 нм., при дейтеранопии — от 495 до 500 нм. Тританопия развивается гораздо реже. Такие больные не различают синий и желтый оттенки.

При этом весь конец спектра сине-фиолетовой гаммы визуализируется ими как серо-черный. Ахроматический спектр для таких людей — с 565 до 575 нм.

Полная цветовая слепота

У 0,01% населения диагностируется полное невосприятие цветового спектра. Такие люди называются монохроматами. Они различают лишь черный и белый цвета, соответственно, видят все предметы серыми с разной интенсивностью окраса.

У них присутствует нарушенная адаптация к смене цветов в случае фотопической освещенности. Так как органы зрения больных мгновенно ослепляются, при ярком свете они не видят также и форму предметов, что в конечном счете приводит к сильной светобоязни.

Такие люди носят очки с солнцезащитными стеклами при любом освещении днем. В их сетчатой оболочке офтальмологи, как правило, не фиксируют ни одного дефекта.

Принято считать, что при монохромии зрительный пигмент заменен на родопсин.

Нарушения палочкового аппарата

В случае развития дефектов палочкового аппарата у больных понижается функция привыкания к сумеречному освещению. Это явление называется никталопия, и развивается оно на фоне дефицита витамина А. Именно этот витамин — основа для выработки ретиналя.

Диагностика нарушений цветовосприятия

Любые аномалии цветного зрения передаются в качестве признака, за которых отвечает Х-хромосома. В связи с этим мужчины более подвержены развитию патологий.

Так, распространенность протаномалии среди лиц мужского пола — около 0,9%, дейтеранопии — 1-1,5%, дейтераномалии — 3,5-4,5% (у женщин — не более 0,3%), протанопии — 1% (у женщин — около 0,5%).

Такие аномалии, как тританомалия, тританопия чрезвычайно редки.

Тест на дальтонизм по полихроматическим таблицам Рабкина – Зожник

Перед вами диагностический тест по полихроматическим таблицам Рабкина, используемый для выявления дальтонизма, а также его проявлений. Этот тест знаком каждому россиянину мужского пола — его проходят на медкомиссии в военкомате все призывники.

Мы расскажем, что означает каждая из приведенных 27 картинок и какое именно отклонение выявляет. В тесте есть и «проверочные» карточки — для вычисления симулянтов.

Правила прохождения теста:

Расслабьтесь, смотрите на картинки с приличного расстояния, лучше около метра, важно не рассматривать их носом в экран.
Не торопитесь, на каждую картинку выделяйте около 5 секунд.
Затем прочтите текст под картинкой и сравните со своими результатами.
Если увидели в себе отклонения, не паникуйте. При прохождении теста с экрана монитора, всё сильно зависит от настроек самого изображения, цветности монитора и т.д.. Тем не менее, это рекомендация обратиться к специалисту.

Расшифровка некоторых терминов в подписях:

Человек с нормальным цветовосприятием — нормальный трихромат;
Полное невосприятие одного из трех цветов делает человека дихроматом и обозначается соответственно как прот-, дейтер- или тританопия.
Протанопия — невозможность отличать некоторые цвета и оттенки в областях жёлто-зелёных, пурпурных — голубых цветов. Встречается примерно 8% мужчин и 0,5% женщин.
Дейтеранопия — пониженная чувствительность к некоторым цветам, в основном к зелёному. Встречается примерно у 1% людей.
Тританопия — характеризуется не возможностью отличать некоторые цвета и оттенки в областях сине–жёлтых, фиолетово–красных цветов. Встречается крайне редко.

Также редко встречаются монохромоты, воспринимающие только один из трех основных цветов. Еще реже, при грубой патологии колбочкового аппарата, отмечается ахромазия — черно-белое восприятие мира.

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в этой таблице одинаково правильно цифры 9 и 6 (96). Таблица предназначена главным образом для демонстрации метода и для выявления симулянтов.

Все нормальные трихроматы, аномальные трихроматы и дихроматы различают в таблице одинаково правильно две фигуры: круг и треугольник. Как и первая, таблица — для демонстрации метода и для контрольных целей.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 9. Протанопы и дейтеранопы различают цифру 5.

Нормальные трихроматы различают в таблице треугольник. Протанопы и дейтеранопы видят круг.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1 и 3 (13). Протанопы и дейтеранопы читают эту цифру как 6.

Нормальные трихроматы различают в таблице две фигуры: круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

Нормальные трихроматы и протанопы различают в таблице две цифры — 9 и 6. Дейтеранопы различают только цифру 6.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 5. Протанопы и дейтеранопы эту цифру различают с трудом, или вовсе ее не различают.

Нормальные трихроматы и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Протанопы читают ее, как 6 или 8.

10.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 1, 3 и 6 (136). Протанопы и дейтеранопы читают вместо них две цифры 66, 68 или 69.

11.

Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы — круг, или круг и треугольник.

12.

Нормальные трихроматы и дейтеранопы различают в таблице цифры 1 и 2 (12). Протанопы эти цифры не различают.

13.

Нормальные трихроматы читают в таблице круг и треугольник. Протанопы различают только круг, а дейтеранопы — треугольник.

14.

Нормальные трихроматы различают в верхней части таблицы цифры 3 и 0 (30), а в нижней — ничего не различают. Протанопы читают в верхней части таблицы цифры 1 и 0 (10), а в нижней — скрытую цифру 6.

15.

Нормальные трихроматы различают в верхней части таблицы две фигуры: круг слева и треугольник справа. Протанопы различают в верхней части таблицы два треугольника и в нижней части — квадрат, а дейтеранопы — вверху слева треугольник, а внизу — квадрат.

16.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 9 и 6 (96). Протанопы различают в ней лишь одну цифру 9, дейтеранопы — только цифру 6.

17.

Нормальные трихроматы различают две фигуры: треугольник и круг. Протанопы различают в таблице треугольник, а дейтеранопы — круг.

18.

Нормальные трихроматы воспринимают имеющиеся в таблице горизонтальные ряды по восемь квадратов в каждом (цветовые ряды 9-й, 10-й, 11-й, 12-й, 13-й, 14-й, 15-й и 16-й) как одноцветные; вертикальные же ряды воспринимаются ими как разноцветные.

19.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифры 9 и 5 (95). Протанопы и дейтеранопы различают лишь цифру 5.

20.

Нормальные трихроматы различают в таблице круг и треугольник. Протанопы и дейтеранопы этих фигур не различают.

21.

Нормальные трихроматы различают имеющиеся в таблице вертикальные ряды по шесть квадратов в каждом как одноцветные; горизонтальные же ряды воспринимают как разноцветные.

22.

Нормальные трихроматы различают в таблице две цифры — 66. Протанопы и дейтеранопы правильно различают лишь одну из этих цифр.

23.

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 36. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не различают.

24.

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 14. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения этих цифр не различают.

25.

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 9. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не различают.

26.

Нормальные трихроматы, протанопы и дейтеранопы различают в таблице цифру 4. Лица с выраженной приобретенной патологией цветового зрения эту цифру не различают.

27.

Нормальные трихроматы различают в таблице цифру 13. Протанопы и дейтеранопы эту цифру не различают.

Смотрите также на Зожнике:

10 ведущих причин смерти в мире

Лучшие и худшие жиросжигатели

Как осанка меняет впечатление

Концепция нейтрального положения позвоночника

Сергей Струков о самостоятельных занятиях, тренерах, программах, скорости прогресса, пределах, отказах

Максим Кудеров Четверг, 27.08.2015