Полис дмс для иностранных граждан
Полис ДМС для иностранных граждан в 2019 году в России
В любой стране каждый человек, нуждающийся в медицинской помощи, имеет право получить достойное и качественное лечение. В России на сегодня иностранцам доступны как платные, так и бесплатные медицинские услуги. Безвозмездно мигрантам могут оказать только экстренную медицинскую помощь. Полноценное лечение в российской клинике на бесплатной основе получат лишь иностранцы, имеющие полис ДМС для иностранных граждан в 2019 году. Разбираемся в тонкостях получения полиса ДМС в Российской Федерации.
Медицинское страхование мигрантов в России
В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя. К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.
Экстренная помощь и амбулаторное или стационарное лечение заболеваний, включенных в перечень базовой или территориальной программы обязательного страхования, предоставляется мигрантам бесплатно, платными могут быть только услуги, оказываемые медучреждениями, не включенными в систему ОМС.
Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.
Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу
Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?
Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.
Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.
У кого есть право на получение полиса ОМС
Иностранцы, постоянно проживающие на территории России, имеют право застраховаться в системе обязательного медицинского страхования. Для этого нужно оформить разрешение на временное проживание или вид на жительство. С полисом ОМС мигранты наравне с гражданами РФ могут рассчитывать в случае необходимости на оказание неотложной медицинской помощи, лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре.
Добровольное медицинское страхование для иностранцев
Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях. Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках. Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.
Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом. Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России. Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.
Законодательство о медицинском страховании иностранных граждан
Иностранным гражданам, которые сомневаются в необходимости оформления полиса ДМС, стоит обратить внимание на пункт 5 статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ (ред. от 19.02. 2019 ) «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию». Согласно этому закону иностранному гражданину въезжать на территорию России нельзя без полиса медицинского страхования.
Трудовые мигранты обязаны иметь полис добровольного медицинского страхования. Об этом сказано в пункте 10 статьи 13 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ (ред. от 31.12.2017) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации». Получить патент или разрешение на работу вряд ли удастся без медицинской страховки.
Условия страхования по полису ДМС
В сложное положение, когда срочно требуется своевременная и квалифицированная медицинская помощь, может попасть любой человек. А медицинские услуги в России нынче стоят немалых денег. Преодолеть материальные трудности и обратиться в нужное лечебное заведение помогает полис добровольного медицинского страхования.
В договоре со страховой компанией указывается клиника, к которой прикреплен иностранный гражданин. Нуждающийся в медицинской помощи иностранец имеет полное право получить в этом лечебном учреждении необходимые услуги. Виды, порядок и условия получения медицинских услуг также оговариваются в программе добровольного страхования.
Услуги по типовому полису
Страховые компании предлагают полисы, включающие различные наборы услуг. Стандартный документ ДМС включает минимальный пакет услуг. Заключив такой договор, иностранный гражданин может рассчитывать на оплату счетов за услуги поликлиники, покрытие затрат на лекарства при помещении в стационар, оформление больничных листов. Типовой полис ДМС не дает права обратиться за помощью к узкому специалисту без направления терапевта.
Полис ДМС для ребенка
Обязателен полис ДМС и для детей иностранцев, временно пребывающих на территории России и не получивших ВНЖ. Прежде всего в страховом договоре определен список детских лечебных учреждений с контактными данными, в которые можно обращаться за получением медицинской помощи, указан объем стандартных и дополнительных услуг. Без медицинского осмотра и заключения профильной комиссии ребенка не возьмут в детский сад и школу. Расходы на такой осмотр покрывает полис. Понадобится этот документ и для посещения различных спортивных секций и творческих кружков.
Как правило, страховка для детей иностранцев включает наблюдение и обслуживание на дому педиатром, осмотры и консультации узкими специалистами, плановые вакцинации, сбор анализов, физиотерапевтические процедуры, госпитализация и другие услуги. Многие страховые компании предлагают родителям выбрать программу в зависимости от возраста ребенка.
Случаи, при которых выплаты по полису не производятся
Расширенный перечень медицинских услуг, которыми имеют право воспользоваться иностранные граждане, указан в договоре ДМС. Если случилось так, что в клинике отказали в предоставлении услуг, нужно внимательно прочитать условия договора. В полисе указываются заболевания, лечение которых страховкой не предусмотрено. К таковым, например, относятся психические, онкологические, врожденные заболевания. Воспользоваться страховкой не смогут граждане, умышленно причинившие себе вред, получившие травму в алкогольном опьянении или желающие сделать пластическую операцию.
Нарушение условий договора или обращение за выплатой незастрахованного лица также являются поводом для отказа в компенсации за получение медицинских услуг. В любом случае, если страховая компания не собирается выплачивать компенсацию, следует требовать от сотрудников оформить отказ в письменном виде за подписью руководителя. Желательно иметь все чеки об оплате медицинских услуг. В ходе судебного разбирательства эти документы могут быть очень полезными.
Оформление медстраховки для работающих по трудовому патенту
Трудовые мигранты относятся к категории граждан, которые в обязательном порядке должны иметь полис добровольного медицинского страхования. Без страховки получить патент на работу не удастся. Главное управление по вопросам миграции МВД требует этот документ на основании закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».
Полис ДМС для трудовых мигрантов должен покрывать медико-транспортные услуги. Этот минимум утвержден Министерством здравоохранения России. Указанием ЦБ РФ от 13 сентября 2015 года № 3793-У установлен минимальный размер страхового покрытия (100 тысяч рублей) и срок, на который можно приобрести страховку (1 год).
Полис ДМС для иностранных студентов, поступивших в российские вузы
Иностранцам, направляющимся на обучение в Россию, стоит позаботиться о том, чтобы полис ДМС для иностранных студентов был на руках уже при пересечении границы.
Согласно российскому законодательству среди обязательных документов, разрешающих пересечение границы России, должен быть полис медицинского страхования. Об оформлении страховки стоит подумать еще и потому, что медицинские услуги в государственных клиниках Российской Федерации для иностранных студентов доступны только при наличии полиса. На бесплатную помощь можно рассчитывать лишь при непосредственной угрозе жизни.
Оплачивается медицинская страховка для студентов-иностранцев в России за счет личных средств учащихся. Сотрудники учебного заведения могут лишь посоветовать, в какой страховой компании лучше купить полис и какой минимальный объем услуг необходим. В страховой компании потребуют паспорт и миграционную карту.
Добровольное медицинское страхование для граждан стран СНГ
У мигрантов из стран СНГ нередко возникают подобные вопросы: нужен ли полис ДМС белорусам в 2019 году, зачем такой вид страхования гражданам Казахстана и др. Согласно статье 98 «Договора о Евразийском экономическом союзе» (подписан в г. Астане 29 мая 2014 года) (с изм. и доп., вступ. в силу с 12.08.2017), граждане государств – членов ЕАЭС социально защищены так же, как и граждане России.
При трудоустройстве мигранты из Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования и на бесплатные медицинские услуги, установленные программой ОМС.
Это право закреплено Приказом Минздрава России от 27 октября 2016 года № 803н. У выходцев из этих стран при трудоустройстве должен быть полис ОМС, соответственно, нет необходимости в оформлении ДМС.
Добровольное медицинское страхование для остальных граждан стран СНГ – непременное условие получения медицинских услуг в России, так, например, обязателен полис ДМС для граждан Украины, желающих работать в России.
Процедура оформления полиса
Любая страховая компания окажет услуги по оформлению полиса ДМС для иностранных граждан. Для этого можно обратиться напрямую в офис компании или оставить контактные данные в специальной форме на сайте. Страховую компанию следует выбирать ту, которая имеет лицензию на осуществление добровольного медицинского страхования.
В процессе оформления полиса ДМС нужно выбрать программу страхования, заполнить заявление на заключение договора добровольного медицинского страхования и ответить на вопросы медицинской анкеты.
Необходимые документы
При оформлении страховки от иностранного гражданина требуется паспорт или другой документ с фотографией, удостоверяющий личность. Предъявить также нужно миграционную карту, разрешение на пребывание в России, документ, подтверждающий постановку на учет в миграционной службе. Документы должны быть исключительно на русском языке или с переводом на русский язык.
В какие организации обращаться
Многие приезжающие в Россию из-за рубежа не знают, где оформить полис ДМС для иностранных граждан. Российские страховые компании предлагают различные программы медицинского страхования. Перед походом за полисом ДМС желательно провести собственный анализ страховых компаний, промониторив официальные сайты или опросив друзей, коллег, родственников. Рейтинговые агентства страховых компаний, такие как «Эксперт РА», помогут определиться со страховой организацией и купить полис ДМС для иностранцев в Москве.
Во многих регионах России расположены филиалы и представительства страховых компаний. На официальных сайтах можно узнать контактные данные офисов. Также услуги по оформлению полиса ДМС оказываются в отделениях «Почты России».
Стоимость и срок действия полиса ДМС
О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.
Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.
Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.
Кто оплачивает расходы на страховку
При покупке иностранным гражданами полиса ДМС стоит рассчитывать прежде всего на свои личные средства. Исключения могут составлять трудовые мигранты: некоторые работодатели при условии предварительной договоренности расходы на страховку берут на себя.
Предусмотрено ли наказание за нарушение законодательства
За невыполнение требований законодательства России иностранному гражданину грозит административное наказание. Согласно пункту 3 статьи 18.8 «Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», иностранцу без полиса ДМС грозит штраф от 2 до 5 тысяч рублей. Если такое нарушение зафиксировано в Москве, Санкт-Петербурге или в областях, заплатить придется от 5 до 7 тысяч рублей. Повторное нарушение грозит выдворением за пределы страны.
Лучше застраховаться
Медицинская страховка – одно из самых распространенных видов страхования в мире. Именно такие страховки гарантируют получение качественной и своевременной помощи, направленной на сохранение жизни и здоровья человека.
Оформление в России такого важного документа, как страховой полис, для иностранных граждан является возможностью бесплатно воспользоваться медицинскими услугами, выбрать лечебное учреждение в рамках программы страхования, а также сэкономить свои средства в случае болезни.
Полис ДМС для иностранных граждан: Видео
Похожие статьи
Полис ДМС теперь обязателен для иностранных граждан
Старый полис все еще действует, но лучше поменять на новый - Россия 24
Для граждан ЕАЭС Бесплатная медицина закон 2017 (Таможенный союз)
Медицинское страхование, советы юриста ОМС и ДМС, страховка при путешествиях по России
Оформление полиса ДМС для иностранных граждан
10737 15.08.2018 4 мин.
Страхование настолько прочно входит в нашу повседневную жизнь, что в некоторых её сферах стало уже неотъемлемой частью. Одной из отраслей страхования набирающей обороты стало медицинское страхование. На сегодняшний день есть два вида медицинского страхования: обязательное и добровольное медицинское страхование.
Что такое ДМС и егобязательно медицинского страхованияо преимущества
Полис ДМС – это документ добровольного медицинского страхования. ДМС регулируется гражданским кодексом и законом об организации страхового дела в РФ. Главным плюсом ДМС является возможность наряду с сервисами обязательного медицинского страхования получить и дополнительные медицинские услуги. Воспользоваться услугами полиса ДМС могут как граждане России, так и иностранных государств которые легально находятся на территории Российской Федерации. Также право на получения медицинской страховки имеют дети иностранцев.
Полис добровольного медицинского страхованияДМС осуществляется негосударственными (частными) страховыми компаниями, страхователями в которых являются юридические лица или граждане лично. Взносы ДМС формируются из личных доходов застрахованных лиц, либо прибыли работодателя, если это юридическое лицо.
Что даёт ДМС иностранцам
Медицинский полис добровольного медицинского страхования даёт право иностранным гражданам на получение таких услуг как:
амбулаторная помощь:
- консультации и приёмы врачей, выдача медицинских справок и больничных листов;
- диагностика;
- анализы;
- физиотерапевтические процедуры.
стационарное лечение:
- консультации врачей, хирургическое лечение;
- лабораторные анализы и исследования;
- нахождение в отделении реанимации и интенсивной терапии.
скорая медицинская помощь: прибытие бригады скорой помощи, стабилизация состояния и при необходимости транспортировка в лечебное учреждение.
бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС:
- консультация стоматолога, хирурга челюстно-лицевого;
- удаление зубов, абсцессов и другие стоматологические услуги.
консультации врачей узкой специализации дородовая и акушерская помощь.
Медицинское страхование иностранных гражданИсключением из страхового покрытия ДМС являются:
- психические, онкологические, венерические заболевания;
- сахарный диабет 1 и 2 степени;
- туберкулёз;
- хронические гепатиты;
- наличие 1 и 2 группы инвалидности;
- возрастные ограничения (от 75 лет и старше).
Также будет отказано в получении медицинской помощи по полису ДМС если:
- пациент на момент действия страхового случая находился в состоянии алкогольного опьянения;
- ущерб здоровью был получен в момент совершения преступления;
- будет выявлен факт умышленного нанесения застрахованным лицом ущерба для своего здоровья.
Цена полиса ДМС в различных страховых компаниях складывается из многих составляющих – возраста и состояния здоровья застрахованного лица, количества услуг предоставляемых страховым полисом, время на которое оформляется страховка (3 месяца, 6 месяцев, 9 месяце или 1 год), известности страховой компании. По истечении срока страховки, её нельзя будет пролонгировать, а можно будет только заключить новую.
Оформление полиса ДМС для иностранцев
Для оформления страхового медицинского полиса иностранным гражданам необходимо предоставить в страховую компанию следующие документы:
- заявление, в котором указывается страховая компания;
- паспорт гражданина;
- миграционная карта;
- свидетельство о рождении ребёнка (если страховка оформляется на ребёнка);
- данные о месте регистрации и о фактическом месте проживания;
- контактные данные;
- доверенность на представление интересов в страховой компании от генерального директора на своего представителя, с правом подписи документов (в случае оформления ДМС от юридического лица).
Следует со всей ответственностью отнестись к выбору страховой компании, так как после заключения полис невозможно уже будет расторгнуть. Для этого следует выбрать клиники или больничные учреждения, которые предоставляют наиболее качественные медицинские услуги, узнать с какими страховыми компаниями они сотрудничают, и выбрать для себя наиболее удобный вариант. После выбора страховой компании подаётся заявление.
Где можно получить полис для иностранца
Оформить полис ДМС иностранный гражданин может в любом отделении или филиале выбранной им страховой компании, предоставляющей данные услуги. На выбор клиента страховку можно оплатить в рассрочку или единоразовым платежом. Время оформления страхового полиса ДМС займёт от 1 до 20 рабочих дней и начинает действовать через месяц после подписания договора, до этого времени действует временная страховка. В других наших статьях вы можете ознакомится со страхованием детей для занятий спортом.
Для получения рабочей визы или патента ДМС для иностранца заключается в обязательном порядке.
Особенности ДМС для иностранцев
В медицинском страховании для иностранцев есть моменты, на которые следует обратить внимание:
- иностранные граждане не имеют права находиться на территории Российской Федерации без медицинской страховки;
- наличие страхового полиса обязательно для всех членов семьи;
- для оформления медицинского страхового полиса иностранцу даётся срок в 60 часов;
- наличие полиса ДМС является обязательным условием для получения патента или вида на жительство на территории РФ.
В отличие от обязательного медицинского страхования, добровольное страхование предоставляет более широкий и высококачественный спектр лечения и услуг, которые могут предоставить частные лечебные учреждения.
Особенности добровольного медицинского страхованияПри оформлении ДМС для иностранца не требуется регистрация на территории РФ, патент или разрешение на работу. Полис ДМС для иностранцев может действовать в определённых городах, так и на всей территории России. Страховая компания откажет иностранцу в заключение полиса ДМС, если он уже госпитализирован или ему предстоит плановое лечение. Самый недорогой полис ДМС для иностранцев будет включать в себя только оказание экстренной помощи по медицинским показаниям, но при желании страхователь может увеличивать спектр, предоставляемый услуг до нужного ему уровня.
Плюсы ДМС:
- возможность получать качественное медицинское лечение и обслуживание в медицинских учреждениях высокого уровня;
- страховая сумма больше стоимости самого полиса;
- все необходимые услуги, предоставляемые медицинским учреждением, при заключении страховки клиент выбирает по своему усмотрению;
- полное возмещение материальных затрат на предоставляемую ему медицинскую помощь;
- в случае возникновения ситуации требующей лечения пациента на Родине, страховая компания с которой заключён полис должна возместить все затраты требующие возвращения пациента на Родину.
Минусы ДМС:
- ДМС это дорогая услуга, она не выгодна людям, которые редко обращаются за медицинской помощью;
- невозможность оплаты косметологических процедур и услуг;
- в список услуг не водят такие смертельные болезни как ВИЧ или онкологические заболевания.
Получение патента на работу иностранным гражданам
Большинство иностранных граждан или трудовых мигрантов находящихся на территории Российской Федерации, как и любой из нас, зачастую не всегда могут и уделяют должное внимание состоянию своего здоровья. Ни для кого не секрет что иностранцу тяжело получить квалифицированную медицинскую помощь. Полис ДМС даёт возможность вовремя выявить имеющиеся заболевания и получить своевременную высококвалифицированную помощь медиков. Смотрите также информацию про медицинскую страховку для шенгенской визы и проверку полиса ОМС в Москве.
Полис ДМС для иностранных граждан — стоимость и список услуг
Главная » Страхование жизни и здоровья » ДМС
Согласно изменениям, внесенным в страховое законодательство, с начала 2015 года иностранным гражданам для трудоустройства необходимо иметь медицинский страховой полис.
В зависимости от того, на каких основаниях гражданин другой страны пребывает на территории РФ, полис может быть обязательным (выдается бесплатно) и добровольным (оформляется за счет средств страхователя).
Стоит разобраться, кому именно нужен полис ДМС и какие преимущества от его использования может получить иностранец.
Режимы пребывания иностранцев в РФ
Нахождение граждан на территории РФ может происходить в таких режимах:
- Временное пребывание – возникает на основании миграционной карты (до 90 дней), трудового договора (не больше года), патента или визы (до окончания срока их действия).
- Временное проживание – в этом случае документом-основанием будет разрешение на временное проживание, которое действует до трех лет.
- Постоянное проживание – возникает после получения вида на жительство (до пяти лет), с возможностью дальнейшего продления срока.
Последние две категории иностранцев по своим правам немногим отличаются от граждан России, поэтому они могут рассчитывать на оформление полиса ОМС.
Все услуги, которые включает этот полис, для таких граждан будут совершенно бесплатны.
При желании они могут дополнительно оформить и ДМС – в том случае, если хотят включить в страховое покрытие другие риски.
Что касается временно пребывающих граждан, то на них закон об ОМС не распространяется.
Однако для трудоустройства и получения медицинской помощи им все равно требуется наличие страховки.
Причем это касается не только будущего работника, но также и всех членов его семьи – у каждого из них должен иметься медицинский страховой полис.
Эту проблему можно решить при помощи оформления полиса добровольного медицинского страхования – многие компании предлагают уже готовые страховки (коробочные) с набором необходимых рисков.
В зависимости от того, какие услуги будут включены в полис, его цена будет колебаться.
Возможно Вас заинтересуют новые законы касающиеся иностранных граждан и лиц без гражданства в РФ
Или прочтите ТУТ про оформление дорожно транспортного происшествия без вызова госавтоинспекции
Для чего иностранцам нужен полис ДМС?
Для каждого гражданина, который въезжает на территорию РФ, обязательным требованием является наличие у него полиса медицинского страхования.
Полис может быть оформлен и на территории иностранного государства, главное, чтобы в России он также был действителен.
По законодательству без наличия медицинского полиса въезд в страну запрещен.
Если гражданин все-таки пересек границу, на оформление страховки ему отводится 3 дня (60 часов).
По истечении этого срока дальнейшее пребывание его на территории страны является незаконным.
В случае возникновения у иностранца проблем со здоровьем он имеет право на получение двух видов помощи:
В последнем случае плата за услуги станет взиматься только при том условии, что у иностранного гражданина будет отсутствовать полис медицинского страхования.
Стоит учесть, что оформить этот документ задним числом не получится: все услуги, полученные иностранцем в медицинском учреждении, должны быть оплачены, даже если он уже заказал полис.
Поэтому для предотвращения такой ситуации, как необходимость полной оплаты медицинских услуг, желательно оформить полис ДМС заранее, сразу при въезде на территорию РФ.
Еще одной причиной, по которой необходимо наличие медицинской страховки, является тот факт, что она обязательна при трудоустройстве.
Найти работу и начать трудовую деятельность без полиса будет очень сложно: работодателям за прием таких сотрудников грозит крупный штраф.
Услуги, которые включает полис ДМС
В зависимости от того, какой набор услуг включается в полис, формируется его стоимость.
Все доступные услуги можно разделить на две группы:
- Общей направленности – сюда включаются услуги по оказанию больному скорой помощи, лечение его в стационаре и обследование различными специалистами.
- Специализированные – это может быть лечение конкретного заболевания, оказание помощи при беременности, использование услуг стоматолога, возможность вызова врача на дом и т. п.
Действующее законодательство требует, чтобы у иностранца имелся полис, в который включено предоставление таких минимальных услуг:
- оказание скорой неотложной помощи;
- экстренная транспортировка в медицинское учреждение;
- услуги по лечению в стационаре;
- экстренная стоматологическая помощь.
Во многих компаниях предусмотрена возможность купить уже готовый полис такого типа.
Если иностранцу необходимы дополнительные услуги, можно приобрести другой страховой набор (например, роды, стоматология, репатриация и т. д.).
Также существуют пакеты «Трудовой» или «Студент», условия которых ориентированы на определенную целевую аудиторию.
Как выбрать правильный полис?
Чтобы страховка не стала пустой тратой денег, к ее покупке нужно подходить серьезно.
При оформлении полиса стоит обратить внимание на несколько важных моментов.
Приобретаемые услуги
Их перечень определяется самостоятельно клиентом или же сотрудником страховой компании на основании данных о здоровье страхователя.
Например, если полис оформляет беременная женщина, то в него обязательно необходимо включить услуги по оказанию помощи при родах.
Перечень медицинских учреждений, в которых больному окажут помощь
Прежде всего стоит учитывать их месторасположение – они должны находиться недалеко от места постоянного проживания иностранца.
Также важно навести справки о рейтинге этих лечебных учреждений: какой там уровень обслуживания, насколько квалифицированный персонал и как сотрудники относятся к больным?
Стоимость полиса ДМС для иностранцев зачастую значительно выше, чем для граждан РФ (в некоторых случаях в 1,5–2 раза).
В первую очередь это связано с тем, что в список медицинских учреждений для этой страховки включаются в основном такие, в которых персонал владеет иностранными языками.
Знание страхователем русского языка также учитывается при оформлении полиса.
Срок оформления
В большинстве случаев существует возможность выбора (на 3, 6, 9 месяцев или год).
Некоторым категориям граждан (например, сезонным работникам или студентам, которые уезжают на каникулы домой) нецелесообразно оформлять страховку на весь год.
Если приобрести полис на 9 месяцев или полгода, можно значительно сэкономить на его стоимости.
При оформлении страховки важно обращать внимание на все эти моменты и условия заключения сделки.
Наличие полиса – очень важное условие для иностранного гражданина, ведь от этого документа может зависеть жизнь и здоровье.
Давайте узнаем как получить родовой сертификат
О редком и необычном страховании читайте в ЭТОЙ статье
Чем занимается актуарий в страховании:
//insur/i-info/professiya-aktuariya.html
Процедура оформления полиса
Оформить полис можно в любой страховой компании, которая имеет данный продукт в продаже.
Стоит учесть, что организации, продающие медицинские страховки, обязательно должны иметь для этого соответствующую лицензию, иначе такая деятельность будет незаконной.
Процедура оформления полиса выглядит следующим образом:
- паспорт (оригинал и копия);
- миграционная карта (оригинал и копия);
- уведомление о постановке на учет.
В некоторых случаях оформить покупку страховки можно не выходя из дома – при помощи онлайн-сервисов в интернете.
В последнее время такая возможность предоставляется множеством страховых компаний.
Подводя итоги, можно отметить, что:
- Полис ДМС необходимо оформлять только лицам, временно пребывающим на территории РФ. Все остальные категории иностранцев в правах на медицинское страхование приравниваются к жителям РФ и могут получить полис бесплатно.
- Наличие страхового медицинского полиса – обязательное требование при трудоустройстве.
Заключение трудового договора без него является нарушением действующего законодательства.
- Иностранец сам может выбрать, какие услуги будут включены в его страховку: конечная стоимость полиса будет зависеть от перечня покрываемых рисков.
- В случае угрозы жизни иностранцу будет оказана экстренная медицинская помощь. Все дальнейшие услуги необходимо будет оплачивать.
Покупка полиса ДМС на почте:
Полис ДМС для иностранных граждан - как получить, оформление и стоимость
Сегодня есть два типа страхования в медицине — обязательно медицинское страхование (ОМС) и добровольное медицинское страхование (ДМС).
В основе ОМС лежат выплаты единого социального налога. ОМС предоставляет абсолютно всем гражданам России, любого пола, возраста, места проживания или социального статуса, одинаковые возможности в медицинском обслуживании.
Обслуживание предоставляется за счет ОМС. В зависимости от выбранной программы страхования будут отличаться объем и условия.
Полис ОМС позволяет обслуживаться в лечебных учреждениях районного значения по месту проживания и жизненно важную помощь в муниципальных больницах, вызов скорой помощи.
ДМС состоит из медицинских услуг в рамках договора страхования, которые оплачиваются страховой компанией, с указанием общей или отдельных страховых сумм по каждому типу оказываемых медицинских услуг, а также лечебных заведений, где возможно оказание помощи человеку, оформившему полис.
Кому доступно ДМС?
ДМС доступно всем физическим лицам, за исключением следующих категорий:
- лица, старше 75-81 год;
- инвалиды 1 и 2 группы;
- лица, у которых имеются врожденные нарушения здоровья;
- лица, имеющие серьезные заболевания, такие как онкология, СПИД, туберкулез и т. д.
Действующего полис ДМС, в свою очередь, будет недействителен, если человек получил травму при противоправных действиях, участвуя в забастовках, умышленно причинив себе вред, а также находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Зачем иностранцу нужен полис ДМС?
С 01.01.2015 в России действует закон, который обязывает всех граждан других стран и их детей иметь полис страхования. Новый закон предписывает, что все иностранцы для оформления патента на работу обязаны получить полис. При этом полис ДМС должен быть оформлен на срок не менее чем срок действия патента.
На территории Российской Федерации на сегодняшний день находится и трудится огромное количество граждан разных стран, у которых нет права на использование программы бесплатного оформления полиса ОМС.К этой категории населения относятся мигранты, которые временно находятся на территории Российской Федерации. Так как этим лицам также требуется социальная защита, то для них был предусмотрен полис ДМС.
Для оформления полиса гражданину другого государства необходимо обратиться в какую-либо страховую компанию и оформить самую подходящую программу ДМС.
Возможности полиса могут отличаться в зависимости от выбранной страховой компании, но, как правило, он обеспечивает:
- большой выбор медицинских учреждений;
- прямой доступ лиц в выбранные ими лечебные заведения;
- большое количество оплачиваемых медицинских услуг по программе страхования, в том числе и новейшие методы определения и лечения заболеваний;
- консультации в передовых специализированных клиниках и институтах страны;
- возможность постоянной поддержки в любое время застрахованных Федеральным медицинским центром.
Какие документы нужны?
Для заключения договора ДМС, необходимы следующие документы:
- Паспорт РФ (или паспорт иностранного гражданина). Иностранные граждане (если их паспорт не на русском языке) обязаны предоставить заверенный нотариусом перевод на русский язык.
- Миграционная карта.
- Подтверждение о постановке на учёт.
- Если полис оформляется от юридического лица, то необходима доверенность, предоставленная генеральным директором на уполномоченное лицо с правом подписи.
- Также желательно знать Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
Бывают случаи, когда есть необходимость иметь при себе дополнительные документы.
Например, может потребоваться заполненная обменная карта для беременной (в тех случаях осуществляется присоединение по программам родовспоможения), поэтому окончательный перечень документов все же необходимо уточнять по телефону или на сайте страховой компании, в которой оформляется полис.Стоимость полиса
Стоимость варьируется и во многом зависит от спектра услуг, включённых в ту или иную программу, а также ряда коэффициентов.
Наиболее низкая стоимость полиса будет в том случае, если он распространяет свое действие на какую-либо одну услугу. Чем шире перечень услуг по страховке, тем дороже ее стоимость. На сайтах большинства крупных компаний есть калькуляторы, для расчета стоимости ДМС.
Для уменьшения стоимости полиса выполняют корпоративное страхование, т. е. подается одновременно большое количество заявок.
Стоимость полиса ДМС зависит также от следующих факторов:
- нынешнее состояние здоровья страхуемого лица;
- пол клиента и его возраст;
- направление профессиональных обязанностей (риски, которые присутствуют на конкретной специальности);
- количество и тип выбранных услуг по программе;
- уровень предоставляемого сервиса и цен на услуги в выбранных клиниках;
- размер страховой суммы;
Еще возможно увеличение стоимости страховки по дополнительному соглашению — когда лечение проводится в другой клинике или городе. Коэффициенты, которые увеличивают стоимость действуют для хронических больных и для людей старше 50 лет.
Срок оформления
Все зависит от страховой компании, в которой оформляется полис. Большинство компаний оформляют полис за считаные минуты.
Срок действия
Полисы ДМС оформляются сроком на 3, 6 месяцев или на 1 год. Наиболее выгодным вариантом является оформление полиса сразу на 12 месяцев.
Продление полиса
Продление полиса можно сделать в любом офисе страховой компании, в которой он был открыт. Клиенту не требуется ехать в то отделение, где был первоначально оформлен страховой договор. Если по состоянию здоровья или любым другим причинам у человека нет возможности попасть в компанию, можно сделать вызов агента на дом или на работу.
Для того чтобы продлить полиса ДМС нужно подготовить следующий пакет документов:
- страховой полис, срок которого истекает;
- паспорт;
Для продления полиса, человек обращается в страховую компанию, оформляет заявление о продлении и оплачивает очередной взнос.
Особенности ДМС для иностранных граждан
Иностранному гражданину перед оформлением полиса нужно знать следующие важные моменты:
- Для его оформления у иностранца есть 3 дня (точнее, 60 часов). Если человек остается без полиса более указанного срока, то это оценивается как нарушение Федерального закона о страховании граждан иностранных государств.
- Гражданин другого государства обязан быть застрахован до момента постановки его на учет в органах ФМС.
- Медицинское страхование граждан других государств является необходимым документом при обращении в органы ФМС для оформления трудового патента.
- ДМС предоставляет застрахованному гражданину другого государства минимальный набор медицинских услуг и специализированную неотложную помощь.
- Медицинское страхование иностранных граждан осуществляется самостоятельно за собственный счет.
- Полис ДМС обязан быть оформлен на полный срок трудового договора (контракта). Следовательно, срок действия полиса гражданина другого государства не может быть меньше срока указанного в трудовом договоре (контракте). Если срок действия полиса меньше срока контракта — патент на работу может быть аннулирован.
- В случае отсутствия полиса ДМС гражданин иностранного государства не может быть официально оформлен на работу.
Также необходимо помнить:
- Нарушение Федерального закона о страховании иностранных граждан приводит к административной ответственности с применением санкций, вплоть до депортации и запрета на въезд в Российскую Федерацию.
- Если полис выдан с нарушением установленных законом порядков или является поддельным, то ФМС может принять решение об отказе в выдаче патента на трудоустройство.
За время работы Многофункционального миграционного центра было зафиксировано большое количество случаев предъявления гражданами других государств полисов ДМС, которые не соответствуют требованиям, установленным законами в части перечня предоставляемых медицинских услуг, а также поддельных полисов ДМС.
Страхование иностранных граждан в РФ регулируется тремя основными федеральными законами, такими как № 114-ФЗ, № 115-ФЗ, № 197-ФЗ. Первый закон определяет порядок въезда и выезда из Российской Федерации. Второй закон определяет права граждан иностранных государств в России. И третий закон – это Трудовой кодекс Российской Федерации.Программы, предусмотренные полисом ДМС для иностранцев
Стандартный набор медицинских услуг:
- неотложная помощь в поликлиниках;
- скорая и неотложная врачебная помощь;
- неотложная медицинская помощь в условиях стационара;
- предоставление неотложных стоматологических услуг;
- услуги по транспортировки в лечебное учреждение;
- услуги по репатриации.
Также выделяют несколько типовых программ:
- Комплексная программа ДМС. Делится на два направления: для поездок на длительный и короткий срок.
- Амбулаторно-поликлиническое обслуживание. Покрываются такие затраты: прием в медицинском учреждении с целью выполнения лечебных диагностических исследований; процедуры и лечебные манипуляции.
- Скорая и неотложная медицинская помощь. Эти услуги не входят в перечень обязательных услуг по комплексным программам. Данный полис покрывает такие затраты: транспортировка больного на прием к медицинскому работнику или в стационар для выполнения первой помощи в экстренных или несчастных случаях; неотложная помощь на месте происшествия или дома; использованные медикаменты и перевязочные материалы. Данный вид услуг также может быть включен в состав комплексных программ или же включаться в состав договора на стационарное и амбулаторное лечение.
- Стоматологическая помощь. Данный полис покрывает такие затраты: консультация в стоматологии; диагностическое исследование; терапевтическое лечение; хирургическое вмешательство; затраты на стоматологические материалы; эстетическая стоматология.
- Экстренное и плановое стационарное обслуживание. Данный полис покрывает такие затраты: доставка в медицинское учреждение; выделение палаты; диагностика, а также оплата услуг врачей и медсестер, которые связаны с хирургическими методами лечения, химиотерапией и онкологией; оплата медикаментов, перевязочных материалов; лечение, связанное с психическими расстройствами. Данная программа включает в себя оплату расходов, которые связаны с нахождением родных на стационарном лечении, амбулаторной психотерапией и дальнейшей реабилитацией.
Также существуют отдельные программы ДМС, которые покрывают затраты на обслуживание в медицинских заведениях, не входящие в общий перечень услуг. Эти частные случаи зависят от определенного круга субъектов страхования и целевой направленности.
К таким программам можно отнести следующие:
- Защита от клеща. Оплачиваются затраты на лечение только энцефалита.
- Защита от гепатита.
- Медицинская помощь при ДТП.
- И другое.